過去傳統治療食道弛緩不能症必須經過胸或腹腔肌肉切開手術,一定會留下明顯傷口,現在有了更好的治療方式,經口內視鏡食道肌肉切開術不但治療效果提高至90%,術後也因為沒有傷口而可恢復更快。
食道弛緩不能症主要是因為某種不明因素而造成神經發炎,導致食道神經元受損後,造成食道失去功能,而出現吞嚥困難、食物逆流、體重減輕等症狀。食道弛緩不能症是一種先天疾病,發作年齡不一定,依照每個人忍受度而決定是否接受治療。
台大醫院以病患譚小姐為例,她13年來長期為吞嚥困難所苦,亦曾接受胃食道減重手術,經診斷為食道弛緩不能症,她在經過口內視鏡食道肌肉切開術治療後第3天即恢復經口進食,第5天出院,出院後吞嚥功能完全恢復正常。
台大醫院外科部醫師李章銘說,經口內視鏡食道肌肉切開術是從內視鏡底下做一個黏膜下的隧道,在隧道下把造成收縮的環狀肌肉切開,讓食道鬆弛,食物就不會再卡在胸腔裡。
他也強調,手術只是把食道的下括約肌鬆弛,食物依然要靠重力,因此患者術後一定要小心吃東西,盡量小口吃並少量多餐。