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空污致喘 雨天氣喘患者好天氣

中央社/ 2014.04.30 00:00
(中央社記者陳清芳台北30日電)長庚醫院研究顯示,空氣的PM2.5懸浮微粒及黴菌,會誘發或加重氣喘嚴重度,天氣愈晴朗,氣喘愈易發作,下雨天反而是氣喘患者的好天氣。

林口長庚醫院內科部長、台灣胸腔疾病協會理事長郭漢彬今天指出,十幾二十年前,當氣溫下降、天氣變化時,常見氣喘病患急性發作,如今卻是下雨天沖走污染物,空氣品質變好,患者比較輕鬆。

長庚醫院調查150名嚴重氣喘患者的居住區域,發現空氣品質與氣喘病情明顯相關,大約7成的患者居住在車水馬龍的高速公路或快速道路邊,2成住在山邊或水岸,只有1成病情與周邊環境沒有明確關聯,比較可能二手菸、其他過敏原有關。

進一步分析患者居住地的空污物質,郭漢彬說,研究團隊發現,空氣中的PM2.5懸浮微粒主要成分是汽機車引擎排放的多環芳香烴(PAH),人體皮膚黏膜的PAH受過度刺激會釋放發炎介質,作用在黏膜的肥大細胞上,血液抗免疫球蛋白E飆高是警訊,氣喘、感冒咳嗽、皮膚癢、眼睛結膜發紅等過敏症狀伴隨而來。

得一提的是,空污擴散模式也與氣喘發病時間息息相關,郭漢彬說,住在北部國道旁的病患,通常是上下班尖峰時間發病,這時車流量和廢氣最多,南部病患往往住在工業區下風處,至於中部地區被南北夾擊,空污滯留不易擴散,山明水秀的南投縣,PM2.5的濃度一點也不低,空氣品質不如預期。

長庚醫院胸腔內科主治醫師王圳華說,台灣是海島型潮濕氣候,山邊水岸濕氣更容易長麴菌、枝孢菌等黴菌孳生,氣喘病患反覆發作,呼吸道黏膜上皮細胞受損纖維化而不再平滑,特別容易黏住黴菌,當黴菌在肺部落腳,氣喘更難平復,需要抗黴菌治療,而且氣喘用藥至少使用3個月,不能隨便停藥。

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