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成績太爛?隱斜視導致讀書亂跳行

華人健康網/記者駱慧雯/台北報導 2014.04.23 00:00

對多數人來說,順著文字走向閱讀是輕而易舉的事,但台中1名5歲小女童,卻因閱讀頻跳行、遊戲漏接球,注意力無法集中,一度被認為罹患過動症或學習遲緩,還好在幼稚園的例行視力檢查發現遠視,進一步就醫檢查才確診為「隱斜視」,因視力無立體感,才導致閱讀和運動的學習障礙。

孩子的視力問題會影響學習注意力,但「隱斜視」因不易從外觀察覺,容易被誤認為是過動症。圖中女孩非新聞人物。

這名就讀幼稚園的女童,最佳矯正視力在0.7左右,約有100度的遠視,情況和同齡孩童差不多。此外,她雖然色覺功能正常,但立體感較差,經綜合診斷確定病因是隱斜視,隨後安排視覺功能訓練,一段時間後,小女孩已經跟得上園裡的學習活動,也變得很喜歡上學。

視覺無立體感!視覺功能訓練免開刀

中國醫藥大學附設醫院兒童眼科主治醫師謝宜靜表示,隱斜視是表面難以察覺的視力障礙,患者往往因閱讀困難影響學習,多數情況下,孩子看起來像是注意力無法集中,被家長誤作過動兒,帶到精神科求診卻徒勞無功。事實上,眼位不正的種類很多,若是俗稱的鬥雞眼或脫窗,一般人很容易看出不對勁;若是會造成看東西缺乏立體感的隱斜視,則必須經遮眼斜視檢查,才可能做出診斷。

研究發現,孩童患有視覺功能不良的比例,占所有孩童的2%至6%,其中約1%至2%屬於隱斜視,大部分都會有唸書跳行、踩樓梯跌倒、畫圖線條扭曲等症狀。除了隱斜視,小角度斜視、內聚力不足、調節力不足等視覺動作整合不良的問題,也會有類似症狀。

孩童患有視覺功能不良的比例,占所有孩童的2%至6%,其中約1%至2%屬於隱斜視。

謝宜靜醫師指出,這類的視覺功能不良患者只要經適當的視覺功能訓練,不用開刀矯正、配戴眼鏡或定時點眼藥水,就能改善視力不佳的問題。視覺功能訓練是一種眼睛的物理治療,有系統的進行雙眼與腦部成像訓練,除了適合視覺功能不良的患者之外,也可用於車禍後或出血後的腦部損傷,以及球類運動員的動視訓練等。

值得一提的是,一般斜視及弱視,包括斜視性、兩眼不等視性,以及視覺剝奪型弱視,仍應接受傳統正規治療,才可能改善視力。

【醫藥小辭典/隱斜視】

隱斜視是一種潛在性眼位偏斜的疾病,雖然外觀看起來正常,但卻能在大腦融合反射控制下保持雙眼單視,沒有任何斜視斜位,通常只有在過度用眼、精神疲勞或單眼被遮蔽時,大腦的融合作用受到阻礙或失去控制,才會表現出眼位偏斜的情況。初期可能沒有明顯症狀,嚴重時則會因眼肌疲勞而有頭痛、眼痛、視力模糊、暫時性複視、眩暈、噁心等症狀。

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