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今日名醫》乳摸硬塊「又不會痛」 拖2個月乳癌晚期

NOWnews/ 2014.04.15 00:00

文/陳達人

乳房發現異狀,千萬別當鴕鳥!53歲的許小姐,一次自我乳房檢查時,意外摸到右胸有一個約5公分大的硬塊,卻不敢面對,自我安慰「這硬塊又不會痛,應該只是虛驚一場」,足足拖了2個多月,才到醫院進一步檢查,聽到確診為第三期乳癌時,忍不住放聲大哭。

尤其,許小姐罹患的HER2陽性的乳癌,轉移復發機率高,3年前在左胸也發現腫瘤,去年更因為突然感到腹脹、容易疲倦,檢查後發現癌細胞已轉移至肝臟,後來與醫師討論後,決定接受雙標靶乳癌治療,罹癌9年,目前病情穩定控制。

根據統計,乳癌患者當中,大約每4人就有1人為HER2陽性,由於HER2陽性癌細胞不僅繁殖能力強、分裂快速,即使手術切除後,不但復發率高,轉移風險也大,如果又與HER3的家族基因結合,癌細胞訊息傳遞能力更強,治療起來難纏又令人頭痛。

「雙標靶」則是治療新觀念!美國國家癌症治療指引已把抗HER2/HER3新標靶與HER2標靶共用,列為是第一線HER2陽性轉移性乳癌推薦的標準治療,藉由阻斷HER2基因接受器,避免與HER3靠近結合,雙面夾殺癌細胞增生。

大型臨床實驗證實,雙標靶新治療組合可望將整體存活期從過去的平均3年,延長至4年以上,且副作用並未明顯增加,病患的生活品質大幅提升,治療過程中,生理、心理可與常人一樣,有機會活得更久、活得更好。

以許小姐為例,過去每一次化療後,都感到全身疲倦無力,但在接受雙標靶治療之後,原本肝轉移的腹脹改善,肝指數隨之而降,精神也變好了,現在能正常上班,偶爾還上教會擔任志工,以過來人的身分,鼓勵同樣罹患乳癌的病友。

隨著醫藥科技的發展,HER2基因陽性的乳癌病患已經不用再感到害怕和絕望,新藥輩出,證據顯示未來個個都將會是乳癌治療武器,只要好好配合醫師,勇敢接受治療,有機會力抗轉移性乳癌。

(本文作者陳達人,彰化基督教醫院乳房中心主任。文章獲房中心授權刊登在NOWnews今日新聞網站上,版權屬作者所有,不得任意轉載。)

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