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淚水缺油 也會得乾眼症

自由時報/ 2014.04.01 00:00
記者洪素卿/台北報導 眼睛老覺得像有沙子在裡面、或是感到灼熱不適嗎?小心,可能是乾眼症上身。一名40歲的醫師,近來眼睛常有灼熱、異物感,到眼科就醫檢查發現,原來他的淚液分泌量雖然正常,但淚水裡的油脂不足,導致淚水比別人特別容易蒸散,確定罹患「乾眼症」。 台北馬偕醫院眼科主治醫師鄭惠川指出,眼淚由外而內分為3層,分別是脂質層、水液層及黏液層。過去多半認為乾眼症就是淚液分泌太少所致,不過,近年來多篇研究顯示,超過50%以上的乾眼症患者,乾眼症的原因其實是「缺油」,也就是負責分泌油脂層的瞼板腺分泌不足,造成患者眼淚無法密封、特別容易蒸發。 臨床上要確診乾眼症,除了進行淚液分泌試驗、角膜結膜染色試驗,也會測試淚膜崩解時間,確定是否有油脂不足等問題。 基隆長庚醫院眼科主任孫啟欽先前收治的一名醫師患者,一個多月前因為眼睛常有灼熱感、異物感,使用一般市售人工淚液、仍無法改善,因此就醫。經淚液測試顯示,患者淚液分泌量正常,但淚膜崩解的時間卻是比正常人快了一倍。顯示患者的乾眼症狀其實是缺油,而非缺水。經開立可補水、補脂的人工淚液,患者使用一個月後、測試結果明顯好轉。 鄭惠川指出,瞼板腺脂質分泌不足除了與老化、荷爾蒙、用藥,以及少數自體免疫疾病有關,與生活習慣也相關,像是隱形眼鏡族、電腦電視手機等3C重度使用族、眼妝濃厚族等,相對風險也高。 像是近日參加反服貿的抗議學生或群眾,不少人多日熬夜、作息不正常,抗議期間又長時間使用手機或3C產品與外界聯絡,就要小心容易引發乾眼症狀。 建議除了適時讓眼睛休息,平日做好眼部清潔,配合熱敷及眼瞼按摩外,若自覺有眼睛乾澀、灼熱感、異物感、睫毛上有很多皮屑甚至脫落,或是眼皮黏黏的,眼睛紅紅的,不妨就醫、確定是否有乾眼問題。

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