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清明無「恙」!3招自我防護全搞定

華人健康網/記者張世傑/台北報導 2014.03.31 00:00

清明節連續假期將屆,許多民眾大多會攜眷上山掃墓,不過,醫師提醒,由於春夏之際正值野外恙蟲肆虐時期,一旦被恙蟲叮咬後,病狀大部分是發燒、肌肉痠痛、咳嗽,往往被民眾誤以為是感冒,忽略就醫,有可能造成死亡,千萬不要漠視。

恙蟲病歸屬於第4類法定傳染病,常伴隨有發燒頭痛及皮膚局部癢。

台北市萬芳醫院家醫科主任謝瀛華醫師指出,恙蟲病歸屬於第4類法定傳染病,因此,對於懷疑個案須以疑似病例通報轄區衛生局,抽血送至疾病管制署合約實驗室,透過聚合酶連鎖反應作病原體檢測,或間接螢光抗體法測其抗體,以確定診斷,必要時亦會做2次採血檢驗。

4月恙蟲欲動 7月達最高峰

依據疾管署歷年疫情資料顯示,台灣全年皆有恙蟲病病例發生,每年4至5月病例開始快速增加,7月時到達最高峰。若以地理分布來看,全國各縣市均有病例分布,其中以台東縣、金門縣、澎湖縣、花蓮縣為歷年病例數較多的縣市。

恙蟲病又稱叢林型斑疹傷寒,是經由帶有立克次體之恙蟎叮咬而感染,恙蟎幼蟲會停留於草叢中,伺機攀附到經過之動物或人類身上,被叮咬的部位會形成焦痂,潛伏期通常為9至12天,伴隨有發燒、頭痛、出汗、結膜充血和淋巴腺發炎腫大等症狀。

恙蟎幼蟲會停留於草叢中,被叮咬的部位會形成焦痂。(圖片/華人健康網資料照片)

死亡率達6成 隱藏在草叢

謝瀛華醫師強調,民眾在掃墓祭祖,容易接觸到恙螨孳生的草叢環境,增加感染風險,臨床觀察,若感染約發燒1週後,在軀幹會出現紅色斑狀丘疹,並擴散至四肢,於數天後消失。若未經適當治療,致死率可高達60%。

特別是恙蟎常在隱密處的柔軟皮膚叮咬,如鼠蹊部、陰部、會陰部、腋下、頭髮與肚臍附近,因此,出現疑似恙蟲病症狀,應儘速就醫並告知醫師相關活動史,或有無出入草叢等暴露史,以提供醫師臨床診斷之參考。

【防恙蟎 3招有效】:

1.服裝:上山掃墓可穿著淺色長袖衣褲、手套及長靴等保護性衣物,以避免被具傳染性的恙蟎附著叮咬。

2.擦藥:在恙蟲病高風險地區活動時,於衣物及皮膚裸露部位塗抹衛生福利部核可之蚊蟲忌避劑/防蚊藥劑(含化學成份DEET)。

3.沐浴:活動結束後儘快沐浴換洗全部衣物,以做好保護措施,避免感染恙蟲病。

【醫師小叮嚀】:

恙蟲的動物宿主為囓齒類,目前尚無有效疫苗,治療上以4環素類最具療效,能於36至48小時內抑制疾病的進行。防治上最有效方法為:消滅其宿主、降低恙蟲密度,及儘可能避免長期進入恙蟲活動地區,或於活動後立即洗澡更衣,減少被叮咬機會。

★《有「恙」!》長袖衣褲免叮咬4招~

文章連結 http://www.top1health.com/Article/132/18150

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