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忽略結石疼痛 恐失腎功能

中央社/ 2014.03.27 00:00
(中央社記者陳宏、黃意涵台北27日電)台北市立聯合醫院醫師李永樹今天說,若輸尿管結石病患感到劇烈疼痛後忽略結石問題仍存在,長期下來恐喪失腎功能。

台北市立聯合醫院和平婦幼院區泌尿科主治醫師李永樹今天說,有些輸尿管結石病患因為石頭從腎臟掉下來,造成急性阻塞,產生劇烈疼痛,待疼痛感消失後以為無大礙,忽略結石問題仍存在,長期下來會使腎臟水腫,漸失腎功能,但疼痛感逐漸消失其實是因為身體的神經傳導耐受性提高,痛覺敏感性降低。

李永樹舉例,1名59歲婦人因慢性咳嗽至胸腔內科求診,醫師懷疑肺部腫塊,執行電腦斷層檢查,結果發現左側上段輸尿管有結石合併嚴重的腎臟水腫,轉介至泌尿科門診。

李永樹指出,婦人長期嚴重腎水腫,造成左側腎臟萎縮,腎功能大受影響,施以合併手術後,解決結石及輸尿管阻塞問題。

李永樹提醒,婦人可能曾有腹痛或背痛,但劇痛後未處理石頭,待疼痛感消失後,以為沒有大礙,忽略結石問題仍存在,長期下來會使腎臟水腫,漸失腎功能。

李永樹說,有些病人會因阻塞型腎病變導致感染,若是年老的糖尿病婦女合併有血小板減少、急性腎功能不全等症狀,意識不清或休克,甚至可能是氣腫性腎盂腎炎,若治療無效時,恐需接受腎切除並有相當高的致死率,呼籲民眾勿放任結石問題不管。

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