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拒絕露臉的蛋蛋 潘正欽副院長說明隱睪症

台灣好新聞/ 2014.03.25 00:00
記者吳順永/台南報導

睪丸沒有正常地降落在陰囊內就是所謂的「隱睪症」,衛生福利部新營醫院泌尿科潘正欽副院長表示,隱睪症發生的原因至今仍無定論,可能與遺傳因素如睪丸繫帶異常、睪丸本身異常、缺乏性腺刺激或機械性阻塞有關。

潘正欽副院長指出,最近有多位役男因為體檢醫師在子孫袋(陰囊)裡摸不到該有的兩顆,緊張地到門診來接受複檢。令人訝異的是,這些現代役男大少爺們似乎更在意陰莖的長短,而不清楚一個男性除了砲管外,還得要外掛兩顆砲彈,才是具有作戰力的完整配備。

潘副院長說明,隱睪症並非少見,足月生產的男孩約有2%的發生率;早產兒因為在胎兒出生時,照既定時程睪丸還沒進入陰囊;也可能與早產兒本身發育未健全加上內分泌或睪丸繫帶異常有關,所以早產兒較容易有隱睪症,比例驟升為20~30%。

對於隱睪症治療,可分為荷爾蒙藥物治療及手術治療兩部分。荷爾蒙療法特別是針對雙側的隱睪,而且是1歲左右的小朋友比較有效,但治療成功的比率也不顯著約小於20%。大部分隱睪症治療的黃金標準仍以睪丸固定手術為主,至於手術時機是1歲左右,最慢在2歲前一定要動手術,直接將睪丸放回陰囊內固定,以保持睪丸製造精蟲的能力。

10歲以後才發現隱睪症,因為可能發生睪丸癌變化,如果是單側,必須考慮做睪丸摘除術。至於兩側隱睪症,則考慮施行一側睪丸切除,另一側儘量以手術固定在可以經常檢查到的位置,將來再與第二性徵發育有關的性荷爾蒙治療。

潘正欽副院長提到,隱睪症一般常在國小入學健康檢查,甚至到了兵役體檢才恍然大悟時,經檢查出來多己錯失治療良機。事實上,如何DIY診斷隱睪症並非難事,家長在替嬰幼兒洗澡時,應該三不五時摸摸陰囊,看看兩粒蛋蛋是否都乖乖地躺在陰囊裡。

為何會選擇洗澡這個時機呢?因為洗澡時,全身裸露便於觀查;而且睪丸在熱溫下會容易掉入陰囊內,利於檢查。如果是在寒冷環境下,陰囊的提睪肌會收縮,睪丸可能躲在陰囊較高的位置,使得檢查比較困難,這情況類似「伸縮性睪丸」,使家長誤以為小孩有隱睪。

隱睪症涉及生理、心理、生育與癌症的問題,潘正欽籲請家長,及早給予適當治療,保存孩子將來的生機及身體健康,應該是為人父母所最關心的,尤其這種簡單不花錢又意義重大的小動作,有空沒空不妨摸他兩把,當在您寶貝的陰囊內找不到他的寶貝時,應儘早請教泌尿專科醫師,免得影響小孩的一生。

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