脖子「卡卡」的落枕

台南市市立醫院顏志安醫師指出，落枕不見得都是在睡眠後發病，尤其臨床上有不少久坐不動的上班族，長時間固定坐在電腦前，肩膀常常不自主的用力，長時間下來也很容易形成落枕。造成落枕的病因，一為勞損：睡眠時頭部姿勢不良或墊枕過高，或長時間側頭看東西、低頭看書，肌肉、韌帶因較長時間的牽拉，使軟組織損傷，局部出現氣機不利，而出現疼痛或活動功能障礙。二為感受風寒：睡眠時未妥善保暖或工作時長時間坐於冷氣口，項背受寒，風寒通過腠理，寒凝經脈，氣血運行不暢，不通則痛，故肌肉緊張疼痛。三為體虛：身體氣血虛弱，也容易導致落枕。抵抗力弱，稍微吹到風就會感到脖子不舒服，或是血虛無法營養筋肉，也會加重病情，此類患者常常會反覆發作。

顏志安醫師說，落診的治療除了局部推拿手法之外，可以搭配針灸，在風池、肩井、肩中俞、陽陵泉、後谿、落枕穴等穴位施針，並加上熱敷可以有效緩解症狀。若是反覆性的落枕，就需考慮到體虛的可能性，建議可以依照中醫師的診斷服用中藥調整體質。

神經外科閻漢琳醫師也指出,若是長期反覆性的落枕，伴隨有一些神經症狀、頸椎有嚴重壓痛或有發燒、盜汗、體重減輕，就要找出造成肌肉緊繃的原因，也可能不單純只是落枕，臨床上有部分疾病，如：頸椎間板突出、頸椎脫臼移位或骨折、類風溼性關節炎、頸椎腫瘤或細菌感染等，也可能會有類似落枕的狀況。

顏志安醫師提醒民眾發生落枕後，局部肌肉緊繃，較不建議直接按壓局部痛點，這樣有可能會加重疼痛的情況，可以按摩肌肉的起始點或終點，如：風池、完骨、巨骨等穴位，再使用濕毛巾熱敷患部，就可以稍微的緩解。平時的自我保健，需注意姿勢端正，放鬆肩膀、收下巴，每坐半小時應起來活動。睡覺時要挑選適合的枕頭，讓頸部可以保持放鬆的姿勢。天氣較冷時，睡前也可用圍巾保暖，電風扇、冷氣不要直接吹向頸部，最重要的是保持良好的運動、飲食習慣，可以有效降低落枕的發生。