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結核病患難過 關懷員送藥陪伴

中央社/ 2014.03.23 00:00
世界結核病日專題4(中央社記者龍瑞雲台北23日電)患肺外結核的林小姐說,想不通為什麼感染,也無法入眠,試過偏方;後來接受都治計畫,在關懷員定期送藥及陪伴下走出來。

37歲林小姐是肺外結核患者,她說,怎麼被傳染也不知道,曾以為是感冒、腸胃炎,直到呼吸不順、胸悶急診就醫,仍找不到病因,因心臟問題手術,診斷患肺外結核並接受服藥治療9個月。

她說,「天啊,怎麼能接受啊,整整2個月都難以入眠,期間還嘗試各種方法,覺得是流年不利,曾試過收驚、拜過很多廟,花數萬元算命、改運。」

患病的恐慌及無助,讓她無心工作,除偏方還自行上網搜尋資料,在醫護人員協助下逐漸接受「這個安排」規律服藥,吃藥前期很排斥,畢竟這也不是糖,但卻要天天吃,在關懷員陪伴、家人支持下度過。

宜蘭縣冬山鄉衛生所結核病都治計畫關懷員郭文雪說,每天要送藥給12名個案,有時最早是在上午6時、最晚是晚上7時,寒流來襲也定時送藥守護個案健康。

她曾是衛生所志工,受訓後成為關懷員,她說,初期不知道如何與民眾溝通時很有挫折感,個案對規律服藥或出現副作用感到厭煩時,但也需要耐心與個案溝通,並請家屬幫忙。

關懷員不只每天送藥,也常當個案的心情垃圾桶,特別是家庭不溫暖或獨居長輩。她說,關心一句話或動作,就會很溫馨,曾在送藥時到達個案家庭,個案因病割腕自殘,當下除幫忙處理傷口,也連繫個案家人並陪伴。

關懷員要落實「送藥到手、服藥入口、吞下再走」,郭文雪說,因為結核病是可治癒,前提是規律服藥,而都治計畫的成效顯著是有目共睹的,服務的個案2/3是老人、男性居多,在送藥時也同時多關懷失智老人、獨居老人。

疾管署響應世界衛生組織(WHO)自2006年推動每一位結核病個案均應實施直接觀察治療的都治計畫(DOTS),目前全國有700多位都治關懷員,每天執行關懷病人服藥工作。

疾管署愛滋及結核病組長陳昶勳說,服務成果顯示,結核病個案完治後2年內復發比由2005年的1.8%降低到2010年的0.7%;50歲以下個案治療成功率顯著,超越WHO所訂的85%成功率。

疾管署副署長周志浩說,目前結核病患者有50%以上是65歲以上長輩,老化加上連帶引起的共病照護及都治落實度都是未來的挑戰。對抗結核病任一環節都疏忽不得,依規服藥更是擊敗結核菌的不二法門,支持「都治」計畫,才能讓自己及後代子孫脫離結核病的威脅。

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