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高燒不退?肺炎鏈球菌恐併發敗血症

華人健康網/記者羅詩樺/台北報導 2014.03.17 00:00

1名約5-6歲的兒童,持續高燒不退,服用一般感冒藥、退燒藥都無效,過了5天後,家長緊急將孩子送往醫院進行詳細血液、X光與尿液檢查後,才發現感染了肺炎鏈球菌,立即轉往加護病房治療,但2天後仍併發敗血性休克,不幸死亡。

小孩免疫力較差,發燒不退父母應注意是否為感冒以外的病菌感染。

冬末春初換季之際,氣溫忽冷忽熱,義大醫院兒童醫學部新生兒科主任吳建儀提醒家中5歲以下的小孩抵抗力低、免疫功能尚未成熟,罹患呼吸道疾病機率高,一旦感冒而抵抗力下降,平常潛藏在鼻腔黏膜的肺炎鏈球菌就容易趁機入侵,如果家中幼兒出現高燒不退、咳嗽、精神不佳等症狀,就要小心是否為肺炎鏈球菌感染,若引起嚴重併發症像是敗血症、腦膜炎及肺炎等,恐有性命危險!

肺炎鏈球菌併發可怕敗血症 僅7天奪童命!

肺炎鏈球菌的各種併發症不容小覷,例如細菌如果侵入中耳會造成中耳炎,肺部感染就會造成肺炎,腦部感染則為腦膜炎,如果進入血液更可能引發敗血症;在過去5年來,感染肺炎鏈球菌併發敗血症的機率將近5成 。吳建儀主任表示,如上述小朋友,就是肺炎鏈球菌併發敗血症,最後不幸過世。呼籲家長若孩子出現發燒超過三天,千萬別輕忽以免留下遺憾。

避免幼童在流感高峰季遭受感染,爸媽最好盡早帶小孩去施打疫苗。

血清型19A抗藥性達九成 治療難度高

根據疾病管制署本年最新IPD第8週週報顯示,5歲以下幼童感染侵襲性肺炎鏈球菌的血清型佔比中,血清型19A已高達75%1。血清型19A具有高侵襲性、高盛行率與高抗藥性等可怕三高特性。疾管署研究也顯示,血清型19A抗藥性已高達94%,常見的9種抗生素對於血清型19A可能無效 ,造成治療難度大幅增加。

及早接種疫苗 預防勝於治療

除了平時勤洗手、注意家中通風順暢,以及避免幼童經常出入公共場所外,吳建儀主任也建議爸爸媽媽讓家中幼童及早接受接種疫苗,以提升預防肺炎鏈球菌的能力。在疫苗的選擇上,也應選擇涵蓋血清型19A的結合型肺炎鏈球菌疫苗,以有效防範血清型19A可能帶來的嚴重併發症。

吳健儀醫師表示,及早接種疫苗,更能提高幼童預防感染機率。(圖片提供/吳健儀醫師)

結合型肺炎鏈球菌疫苗一共須施打四劑,才能產生完整的保護力,在接種時程上則建議寶寶滿2、4、6個月時各打一劑,並在12~15個月期間施打第四劑;而由於103年1月1日起,中央政府已開放擴大補助1-5歲幼童可接種1至2劑公費疫苗 ,因此建議家長可先按時自費接種,便可在寶寶年滿1歲後銜接接種公費的第四劑疫苗,除了確保疫苗的完整保護力,更替家長省下一筆費用。

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文章連結 http://www.top1health.com/Article/240/17925

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