TIPS：孕婦牙齒不好，不全是胎兒影響。懷孕前最好先檢查牙齒，做好預防工作。要看牙，懷孕中期較適合。
懷孕會影響牙齒？大多由其他因素影響
有些媽媽在懷孕期或生產後自覺牙齒變差，其實並不是因為懷孕而導致骨質疏鬆或是鈣質流失，而是其他原因所造成的影響。懷孕時，很多媽媽會覺得牙齒敏感，甚至有蛀牙，這是因為孕吐後，沒有即時刷牙，牙齒的珐瑯質會因為受到胃酸的侵蝕而破壞，初期可能導致牙齒變得較敏感，若較嚴重可能會進而產生蛀牙。
另外，牙齦炎、牙周病也是常見的孕期牙疾。懷孕期間受到荷荷爾蒙影響，若刷牙不小心沒刷乾淨，牙齦會比平時更容易發炎，而出現牙齦紅、腫、熱、痛的現象，甚至刷牙容易流血等症狀，我們稱之為牙齦炎。
當牙齦炎持續惡化會慢慢演變成牙周病，發炎久了會開始侵蝕牙齦下方的齒槽骨與牙周韌帶組織，這時會出現諸如牙齦萎縮、牙齦腫、牙齦容易流血、口臭、牙縫變大、牙齒位移等症狀，更嚴重時會出現牙齒搖晃甚至脫落的症狀。所以，要在一開始出問題的時候就提高警覺，趕緊改善刷牙習慣喔！
Karen醫師跟妳說
妊娠期牙齦炎是什麼？
於懷孕後的第一階段末期（3至4個月）容易發生，牙齦出現紅、腫、易出血等症狀，嚴重的媽咪會在牙齦部位增生腫塊，變成化膿性的肉芽組織，會有潰瘍、疼痛，甚至影響進食等現象，這些症狀一般會在生產後自行消退，不過若過於嚴重可能要考慮做手術切除。
懷孕前先看好牙 降低牙齒問題
懷孕媽咪的牙齒發生問題，容易引起焦慮、不安等情緒，對媽咪和胎兒都不好。最好在懷孕之前，就做好口腔衛生的清潔與保養，建議在計劃懷孕前先去牙科做全盤口腔檢查、牙周評估等，將牙齒的問題降到最低。
懷孕時更要注重牙齒清潔，才不會在懷孕的喜悅中還得忍受牙痛之苦。假如懷孕期間發現有牙齒問題，也要儘早就醫治療，以免時間拖愈久愈嚴重，細菌一直在口腔中造成惡性循環，對自己的身體和腹中胎兒都會帶來不好的影響。若真的在懷孕時遭遇牙痛之苦，到底能不能做牙科治療？能照Ｘ光嗎？能吃藥嗎？想必這是許多媽媽擔心的事，以下為讀者詳細解說。
孕期看牙齒 懷孕中期為佳
懷孕初期（約一至三個月）胎兒細胞正在分裂中，還不太穩定，較不適合做牙科治療。到了懷孕後期（約七至八個月）治療牙齒又擔心會引發早產。因此一般懷孕媽咪治療牙齒最適當時機點是懷孕中期（約四至六個月），胎兒穩定成長的時候較安全。
懷孕中期較適合接受牙科治療，通常牙醫師會先評估孕媽咪的牙齒狀況，再進行保守性治療，若需使用藥物，也會給予孕婦可使用的安全用藥。其實，若在懷孕初期或是懷孕後期，孕媽咪的牙齒已經痛
到無法忍受，基本上還是不得不請牙醫師檢查，治療目標主要以舒緩疼痛為優先，其餘的等生產完後才進一步做完整的治療。至於懷孕期間是否可照Ｘ光，目前在醫學有兩面說法，有些醫師認為低劑量並不會有太大傷害，但有些醫師仍持保守治療，然而因為會造成孕媽咪的焦慮觀感， 因此除非需要，通常醫師會避免在孕期階段進行Ｘ光療程。
不過，說來說去，預防還是勝於治療，懷孕之前的口腔問題一定要先檢查，儘量解決。所以，在國外有些醫院其實將口腔檢查列為孕婦產前、產檢必要項目之一。
母乳媽媽也可以上麻醉
母乳媽媽若牙痛了，不能吃止痛藥或抗生素嗎？其實醫師一般都會建議媽媽們，若真的牙痛也不要一直忍耐，趕快就醫，才不會因為牙痛、身體不舒服而影響到奶量。至於母乳媽媽們常會擔心服用牙科抗生素、止痛藥會不會跑到母乳中？基本上，牙科常用的麻醉藥、止痛藥或消炎藥等成分只有非常微量會跑到母乳中，實際上對寶寶不會有影響。若還有疑慮，可以隔3、4個小時之後再餵奶即可。
Karen醫師跟妳說
孕期該避免的藥物有哪些
懷孕期儘量不要服用四環黴素（抗生素的一種），這類藥物會透過胎盤影響胎兒乳牙，形成牙齒「四環黴素染色」，牙本質會被永久染色，呈黯淡的黃褐色，影響美觀。鎮靜類安眠藥也可能引起胎兒唇裂、顎裂，所以若計劃懷孕或已經懷孕，要記得事先提醒醫師，避開這類藥物。
本文出自台灣廣廈出版社《100％ 漂亮牙齒這樣來》一書