中央健康保險署支付標準科長林淑範指出,藥師從配藥到把藥品交到病人手上,整個過程需要三讀五對不能出錯,還要提供用藥諮詢,因此衛生福利部全民健保會決議今年醫院擴大實施合理調劑量,確保藥師合理工作量,發揮專業效益。
健保署已完成相關預告,醫學中心藥師每人每天的門、急診藥品處方量,每天的合理量是70件,如果是住院藥品,每天宜40件,特殊藥品每天15件。區域醫院、地區醫院的合理處方量略減。
每位藥師調配合理處方量,依照給藥天數、調劑的困難程度,可獲得不同的調劑給付,例如每調配1件7天內藥量的門診處方,可獲得45到50點的給付;如果是全劑靜脈營養注射的調劑處方、或是調配癌症化療藥,每件可獲得328點。
林淑範指出,藥師的合理處方量是依據醫院評鑑標準及人員配置而來,健保總額預算今年將提供3億元用於鼓勵藥師合理調劑量,如果藥師調劑處方件數超過合理量,超出部分的健保給付將打5折。
在此之前,醫院門、住、急診藥品處方,並沒有訂立合理調劑量,因此台灣醫療改革基金會曾將護士過勞、藥師團團轉等過量工作負荷,共同列為血汗醫院的現象,不僅容易造成給錯藥、打錯針,病人有用藥疑問、服藥不適,藥師也沒有時間說明清楚。