傳愛至史瓦濟蘭　北醫學生海外牙科義診

記者葉立斌／台北報導

大家都記得連加恩嗎？他在替代役役期前往非洲布吉納法索進行義診回台後，近三年在南非擔任NGO幹部。有一群台北醫學大學之學生，使用寒假期間到非洲史瓦濟蘭進行牙科義診，對數千人進行口腔篩檢以及窩溝封填等。

此次服務隊由一位隨隊牙醫師祁力行，以及三位醫學系、五位牙醫系、二位藥學系同學，大家都是男生，且來自高年級，或曾有過史瓦濟蘭服務經驗。服務隊隊長楊智皓表示，它們希望能做海外醫療服務，而北醫大楓杏醫學醫療團隊在國內有許多牙科的義診經驗，且與北醫駐史瓦濟蘭醫療團聯絡後，確定當地相當缺乏牙科醫師，因此選擇牙科作為義診項目。他們認為，慢性病不見得可以透過一次義診就解決，但牙齒病痛可能可以。楓杏海外史瓦濟蘭服務隊表示，希望以牙科義診搭配發送牙刷、刷牙教學等衛生教育，常保當地人牙齒健康。

楊智皓指出，由於出隊時間長達十幾天，有些牙醫師時間上無法配合，更有牙醫師直接表示顧慮愛滋病感染風險，不願前往。最後，楓杏海外史瓦濟蘭服務隊找到北醫附醫口腔顏面外科主治醫師祁力行。2009年起，祁力行曾在史瓦濟蘭醫療團服務一年三個月，他表示，接到消息後，2分鐘內就決定自己參加，「因為這是難得、有意義的機會。」另外，他們在出發前同住宿舍，因此培養良好的團隊精神與默契。有記者詢問「為何本次團隊全是男性？」時，他們笑稱「巧合而已，過去有女同學參加」。

學生洪維辰表示，他們整理牙科相關器材，包含機械在內共有8箱，因此還需要向航空公司協調。他們用桌子代替診療椅，並用頭燈搭配小型牙科器械做診治。雖看起來有點像電影的克難治療模式，但這些器材幫他們矯治了上百位兒童。

實際上，史瓦濟蘭當地有高達30%的愛滋病患者，許多國際組織都到當地進行HIV的預防，且北醫在史瓦濟蘭有常駐醫療團，他們長期都在做這些努力。學生團體能做的，就是傳授衛教知識，並且做簡易治療。

因此，他們在行前進行更多訓練，除了器械操作外，還包含愛滋病預防知識、心理建設、以及不慎沾染血液的緊急處理措施。他們雖為醫學院學生，熟知HIV傳染途徑，看診時不免會擔心，但絕不能對病患露出遲疑或恐懼的態度。

他們選擇不做侵入性治療，全力進行預防性治療，降低風險外，更能切合當地需求。他們到當地醫院幫孩子們檢查牙齒，且與教師合作進行口腔衛教，當然要教唱刷牙歌，也請老師反覆提醒他們做口腔清潔。祁力行表示，資源匱乏的開發中國家，預防醫學更重要。且史瓦濟蘭雖有製作假牙能力，但他們沒有足夠資金，根本不可能這麼做。對史瓦濟蘭的貧苦民眾來說，每次求醫都是很艱鉅且花錢的。

他們發現，史國國小學童75%無蛀牙，但台灣12歲學童平均一人有2.5顆蛀牙，鞏固牙齒的能力比台灣還好。這是因為孩子們沒東西吃嗎？祁力行表示，他發現當地小學的午餐大多數提供玉米糊，或是自行購買攤販的七彩糖水加餅乾，這兩樣食品糖分很高，吃了當然會蛀牙。他們的蛀牙率比台灣還低，他們也沒有想法。

他們幫每一個孩子都做了治療，牙醫系五年級許程傑表示，曾去過花東地區進行義診，這次是第一次出國。他覺得自己做得不夠好，「但這次我不覺得自己只是顆接收多於付出的待萌種子，更是一個有能力給更多的耕者。」楊智皓相信次年寒假再去時，會看到他們的健康牙齒。