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使用雙心室同步強心節律器 減少心衰竭的症狀

台灣好新聞/ 2014.02.25 00:00
記者黃玉鼎/中市報導

陳姓患者三年前罹患第四期癌症且合併有脊椎骨轉移,積極化學及放射線治療後恢復日常生活,但自半年前開始覺得喘不過氣、容易倦怠、疲勞甚至出現下肢水腫情形;經衛生福利部豐原醫院心臟科曹承榮主任診斷為嚴重心衰竭,向中區健保局申請使用「雙心室同步強心節律器」,術後症狀緩解,住院治療三天後順利返家。

圖說:患者使用「雙心室同步強心節律氣」後,運動功能改善,不再氣喘吁吁,雙腳也不再有水腫問題。(記者黃玉鼎攝)

六十歲的陳女表示,三年前罹患了惡性腫瘤,陸續做了化學治療及放射線治療,過程中發生的副作用撐過去了,三年來腫瘤也未曾復發,但半年前開始容易在工作或運動時感到呼吸困難,嚴重時甚至在行走中也會感到喘不過氣,因為症狀逐漸嚴重遂轉至心臟科就診,幸好經醫師檢查評估後協助申請使用「雙心室同步強心節律氣」,現在又有活過來的感覺。

心臟科曹承榮主任表示,陳女於半年前因三年前治療癌症所使用的化學治療藥物,導致心臟擴大造成功能受損,達嚴重心衰竭的程度,初期給予藥物治療,但四個月後心臟功能卻再度惡化,三十日內即反覆住院二次,經審慎評估進行「雙心室同步強心節律器」置放手術治療後,患者的運動功能改善,不再氣喘吁吁,雙腳也不再有水腫問題。

曹承榮指出,近年來心臟醫學會的進展對心臟生理及力學更加瞭解,發展出新型強心節律器,藉由改善左右心室收縮不同步的現象,提高心臟做功的效率,進而減少心衰竭的症狀及病人的死亡率。目前整組費用將近三十萬元以上,審查通過後才能安裝;而最重要的是置放「雙心室同步強心節律器」的患者,對於醫囑配合度要很好,除強心節律器外需加上適當的藥物治療及生活型態的調整,方能獲得最大的治療效果。

曹承榮提醒,造成心肌梗塞、狹心症、心衰竭等心臟疾病的共同成因為動脈硬化,而動脈硬化的形成則與缺乏運動、抽菸、超重/減肥(與飲食有關)、高血壓、高血膽固醇(與飲食有關)、糖尿病、長期壓力過大、家族史等有關。護心計畫,由生活做起,保持適當的體重、均衡飲食、戒除菸、酒,增加膳食纖維的攝取,天天至少五蔬果,皆可降低動脈硬化的發生率。

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