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台灣男性骨鬆發生率達12% 居亞洲之冠

健康醫療網/記者張郁梵報導 2014.02.21 00:00
(健康醫療網/記者張郁梵報導)大家都知道婦女在更年期過後容易發生骨質疏鬆,但你知道台灣男性骨質疏鬆的發生率居亞洲之冠嗎?醫師指出,骨質疏鬆容易讓老年人發生各部位的骨折,常發生於髖骨、脊椎骨、手腕骨;而在台灣50歲以上的男性中,約每5位就有1位曾有類似骨折經驗,骨鬆發生率則約12%,且一年內死亡率更高達22%,遠勝於女性死亡率,顯見男性骨鬆治療急需關注!

根據研究推估,2050年台灣台北人口平均壽命將提升至83歲〈2013年81歲〉,70歲以上人口也將大幅提升近2倍〈約550萬人口;而隨著高齡化社會的來臨,骨質疏鬆症已是全球第二大的重要流行疾病,僅次於心血管疾病!伴隨而來的,就是骨鬆導致的骨折問題,其中最容易發生骨折的部位就是髖骨了!彰化鹿港基督教醫院杜思德院長強調,國內一年髖骨骨折人數高達1萬8千人。然而,目前男性骨鬆用藥的選擇卻遠少於女性。

在治療男性骨鬆上,第一線僅能選擇少數雙磷酸鹽藥物,但需要顧慮病患的腎功能與長期用藥順從性。台大醫院骨科部楊榮森教授表示,骨鬆治療影響腎臟功能的案例屢見不鮮,不少患者常因副作用強烈或因便利性不足而自行停藥。國內研究發現,口服骨鬆藥物約有50%患者,在用藥三個月後即中斷治療,長期治療順從性不佳,恐增後續骨折風險,導致無效治療。所幸目前已有一種單株抗體製劑可治療骨鬆,能明顯降低此類患者在骨鬆治療時的不適情形。

楊榮森教授說明,單株抗體製劑作用方式好比人體裡一種天然蛋白質-保骨素(OPG),能有效調控蝕骨細胞形成、作用與存活,避免骨質流失,進而增加骨質密度;此外,其作用方式更可深入皮質骨,提高皮質骨骨量,有效預防嚴重的髖部骨折。最重要的是,由於單株抗體製劑不經腎臟代謝,並不會影響腎功能!患者使用年齡也沒有限制,只要半年注射一次,就可有明顯功效,但目前仍未健保給付,患者若要使用,得自行付費。

楊榮森教授提醒,想改善或預防骨質疏鬆應謹記「補營養、好作息和持續治療」三大方向,50歲以上的民眾若有抽菸、喝酒、糖尿病等,更是骨鬆的高危險群!應多加留意,若骨密度檢測過低,也應配合醫師,積極接受治療。

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資料來源:健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=13627

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