止出走「挽救五大皆空」 健保增編50億

健保署為了不讓醫界淪為「五大皆空」窘況，追溯調高新台幣50億元用於內科、外科、急診、兒科、婦產科，支付標準，雖然目的是為了減少重症科醫師出走，以急診檢傷分類舉例，若一位民眾因為腸胃炎進入急診就醫，醫師診察費用，將從原本358元，調高到426元，一個月下來急診醫師若看診1500人，就能賺進63萬9千元診察費，但這筆錢醫院和醫師護理人員，還得再依比例拆帳，因此真的能分給醫護人員診察費，真的不多。 醫院急診病患，每天就像這樣人多到爆，站在第一線，醫護人員忙到不可開交，工作時間長，津貼也有限制，導致各大顆醫師紛紛出走，為了解決醫護工作品質，健保署調高急重症支付標準，將內科調到1565億元、外科937億、急診168億、兒科162億、婦產科則是分到143億，五大科總計，比去年多編列50億元給各大醫療院所，健保署調高支付標準，真的能救急嗎？ 督保盟發言人滕西華：「這些錢到底有沒有分配給基層醫療人員，50億就像石頭丟到大海一樣，事實上，對於五大科留任是沒有幫助的。」 就怕醫院拿到健保屬編列預算，沒支付給基層醫護人員，關鍵就在於，若民眾陳先生因為腸胃炎掛急診，按照急診檢傷分類為第五級，診察費從原本看一名病患358元，現在調高到426元，等於診察費用多了68元，急診醫師如果一天看50名病患，一個月下來等於看診1500人，依照調整後診察費用，就有63萬9千元進帳，但這筆錢，醫院和醫師 、護理人員三方相互拆帳，院方還是能分到大多數診察費用。 健保署發言人李純馥：「收入6億以上(醫療)院所，它就要把它財報公開，公開透明方式，讓全民去檢視這些醫院的作為。」 健保署強調新編列50億元，最主要是希望，改善醫護人員長期下來不平等薪資結構，避免護士荒和醫師出走潮，但能否真的可以解決，挽回五大科醫護人員，避免五大皆空，恐怕還得再更多實質的回饋。