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高危險病人評估機制 提升急救成功率

健康醫療網/記者郭庚儒報導 2014.02.17 00:00
(健康醫療網/記者郭庚儒報導)為提升急救照護品質,大林慈濟醫院建置高危險群病人評估機制,院內無脈搏心跳停止病人存活出院比例提升3成,另外也建置加護病房治療性低溫療法的標準作業流程,對於心跳停止急救後恢復自發性循環的病人,藉由降低病患的體溫減緩病人腦部代謝,減低心跳停止後所造成的腦部傷害,改善病人預後狀況。

大林慈濟醫院急診科主任李宜恭表示,去年7月開始,推動多項改善措施,如修訂心肺復甦紀錄單並定期檢討紀錄內容、建置臨床警訊系統、撰寫急救指引及教案範本、辦理院內心跳停止教育訓練課程、建置低溫療法作業標準、建置高危險病人評估機制等。

李宜恭指出,執行新措施後,醫療團隊達到多項指標,例如無脈搏心跳停止病人存活出院比例,從改善前的12.5%,提升至改善第一期的15.38%、改善第二期的33.33%,也榮獲「2013年醫策會醫療品質改善突破系列─提升院內急救照護品質」最佳標竿團隊貢獻獎。

要避免急救事件的發生,大林慈濟醫院建置高危險群病人評估機制,李宜恭表示,透過觀察與檢視,提前預防病人走向需要急救的地步,降低病人無預期的病情變化發生機率,同時減低醫護同仁的工作負擔或心理壓力。至於疾病末期病患,則透過事先簽署「不急救同意書」的方式,避免勉強施行急救,不讓病患多受苦。

李宜恭提醒各醫院,除了急診室外,在病房區、大廳、檢查區等醫院各個角落,都可能突然有人需要急救,而前來救援的是來自鄰近任何單位的醫護人員,甚至行政同仁,因此如何讓一群平時不常共事的成員在緊急時刻各司其職,順利進行急救,或何時需放棄急救,是醫院的一大課題。

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資料來源:健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=13540

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