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身上「屎味」揮不去 竟是便秘擠壓大腸滲便

NOWnews/ 2014.02.17 00:00

記者陳鈞凱/台北報導

小朋友身上「屎味」揮不去,當心是便秘引發滲便。今年5歲的恬恬,就因為不自主的滲便,放在幼兒園的褲子總是不夠換,異味感更讓其他小朋友卻步,原以為是腹瀉惹的禍,就醫檢查才發現,原來是長期便秘擠壓大腸,把接近肛門口的糞便硬擠了出來。醫師提醒,小兒若嚴重便秘,恐產生惡性循環或阻礙生長發育。

X光檢查時,因為大腸顯得較大,恬恬一度還被懷疑可能罹患先天性巨結腸症,但一連串的檢查過後,確定滲便的原因其實來自於長期便秘,經由藥物治療及飲食行為指導的「腸道管理」後,才擺脫困擾。

馬偕醫院小兒外科主治醫師魏晉弘表示,一般而言,3歲以上的孩童,對於排便已有「感覺到、控制住且有足夠時間」的應變能力,但若4歲了還不能夠自主控制排便,在排除緊張、壓力或腸胃炎等原因後,就需要適當的治療與處理。

尤其,嬰幼兒在開始接觸副食品後,就常見偶發性的便秘,馬偕醫院營養醫學中心台北營養課課長蔡一賢說,分析兒童便秘主因,多因為精緻飲食及加工食品,缺乏足夠的纖維及水分,有些孩子甚至因為長時間看電視、玩電腦而錯失如廁時間。

魏晉弘表示,因便秘、滲便、大便失禁接受治療的兒科病人當中,包括無肛症、泄殖腔異常、先天性巨結腸、脊髓疾病及腫瘤、自發性便秘等,孩童因為年紀還小,腸道管理是以人工的方式,包括灌腸及藥物,利用灌腸保持24小時的乾淨,讓病童可以享受正常生活,恢復社交活動。

不少家長擔心,使用瀉劑解決便秘,會不會產生依賴?醫師強調,目前醫學文獻並沒有報告指出,孩子在依規定接受瀉劑使用後,會產生依賴。

兒童便秘其實有「解藥」,蔡一賢建議,家長在為孩子準備食物時可掌握「新鮮水果、煮熟的豆類與蔬菜、全穀類、益生菌食品、足夠水分與適度運動」等6大原則,都可以避免孩子的便秘情況加劇。

2-5歲兒童常見的便秘解藥:

新鮮水果:蘋果、木瓜、香蕉、奇異果、葡萄、棗子、桃子、梨子煮熟豆類與蔬菜:豌豆、敏豆、菜豆、紅豆、綠豆、皇帝豆、豌豆莢、青花菜、白花菜、菠菜全穀類:糙米、地瓜、燕麥片、全麥麵包、全麥餅乾、麥麩片、麩皮鬆餅益生菌食品:優酪乳、優格補足水分:白開水、湯、果汁及飲料

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