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下肢傷口久不癒合 血管阻塞惹禍

健康醫療網/記者郭庚儒報導 2014.02.11 00:00
(健康醫療網/記者郭庚儒報導)高齡90歲的張阿嬤,去年左腳大拇指的皮膚突然裂開,以為只是太冷凍傷,不以為意;不料,其他三隻腳趾頭也陸續出現裂傷,到醫院求救,醫師看到深可見骨且已發黑的傷口,建議腳踝以下截肢,讓阿嬤差點昏倒。轉至雙和醫院診治,確診為血管阻塞,透過高壓氧療程,目前已康復,免去截肢的險境。

收治患者的雙和醫院心臟內科主治醫師宋立勤指出,患者左腳大拇趾的傷口長8公分、寬3公分,經過仔細檢查發現,其同側患肢,曾通過一次血管並置放支架,不過又塞住了,透過使用導管再次打通腳上的血管,並以高壓氧療程治療及傷口清創換藥,患者的腳趾恢復再生能力,肌肉和皮膚也逐漸長出來。

宋立勤提醒,尤其老年人、糖尿病及長期抽菸的民眾,若出現下肢疼痛、蒼白、麻痺、脈搏微弱摸不到或足部冰冷等徵兆,初期治療方式可打通血管,改善缺血症狀及避免組織壞死,但仍須按時服藥及隨時注意下肢缺血症狀,發生問題應馬上回診,且做過氣球擴張或支架的血管,仍有可能會再次狹窄。

「輕忽小傷口,易發炎或癒合不易,甚至出現潰爛!」雙和醫院整形外科醫師王柏方則建議,正確的傷口處理方式,應先用乾淨的生理食鹽水清潔傷口,敷上消炎藥膏,再蓋上乾淨的紗布或人工皮阻隔細菌,並定期換藥;若傷口沒有好轉,最好到醫院接受專業的清創和換藥,才不會讓小問題變成大麻煩。

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資料來源:健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=13449

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