國際特赦組織的報告，讓跨性別者現身說法，並細述跨性別者在改變法律身分之前，如何被要求進行侵入性手術、絕育、賀爾蒙治療及精神檢定。
來自愛爾蘭的凱莉（Kelly），出生時是男性，但從4歲起，她就一直自認是女生。她說生活很不愉快，常有自殺念頭。雖然家人願意接納，但法律上還是要保留男性名字及性別。
有一次，凱莉跟母親莎拉（Sarah）出國，在新加坡的機場遭海關人員嘲笑，質疑凱莉的外表與證件性別不符。母親被質疑：「妳為什麼要讓他留長髮，而且還打扮成這個模樣？」沮喪的莎拉希望，證件性別可以反映女兒的性別，現在國家為跨性別者設立了的生存的障礙。
國際特赦組織的專員培若里尼（Marco Perolini）表示，「為了與自我認同相處，許多跨性別者必須克服巨大困難。而國家的公然歧視，通常讓問題變得更加複雜。」
國際特赦組織的這份報告《國家決定我是誰：歐洲跨性別者缺乏法律認可》（The state decides who I am: lack of legal recognition for transgender people in Europe），主要調查丹麥、芬蘭、愛爾蘭、法國、挪威、比利時與德國7個國家。其中唯獨愛爾蘭沒有任何關於性別變更的規定，儘管目前正在制定中。
美國加州大學洛杉磯分校智庫「威廉研究院」（Williams Institute）的性少數人口學研究專家蓋茲（Gary J. Gates）估計，美國約有0.3％的成人自認為是跨性別者，以此換算，歐盟境內可能有150萬名跨性別者。
儘管歐洲有不少跨性別者，但目前許多國家對於變更法律性別仍有嚴苛規定。跨性別者首先要被診斷出有心理疾患，然後同意接受賀爾蒙治療、接受不可逆的節育手術，並要證明自己是單身。走完全部過程，要耗時數年光陰。
培若里尼表示：「國家必須要確保跨性別者可以藉由快捷的、可近的、透明的程序，取得與他們個人性別認同感一致的法律性別認定，同時要保障他們的隱私權，並取消將有違人權的強制規定加諸在他們身上。」
培若里尼表示，目前跨性別者只有幾條路能選。不是順服國家剝奪他們尊嚴的規定，就是繼續跟出生時指定的性別生活下去，儘管這個性別跟他們外貌與認同不一致。國際特赦組織的報告強調，承認法律性別，是跨性別者享有人權的一大關鍵。
（圖說）跨性別社運者卡布拉爾（Camille Cabral）參加法國巴黎一場跨性別權益遊行，圖攝於2005年10月01日。（圖／Kenji-Baptiste OIKAWA攝 來源／維基共享資源）
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