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誰在逛醫院?慢病年吃健保700億 高血壓重複拿藥最多

NOWnews/ 2014.02.06 00:00

記者陳鈞凱/台北報導

慢性病藥費一年吃掉健保快700億元,其中三高用藥是最大宗,超過藥費支出一半,健保署監測卻發現,竟有不少是逛醫院、重複拿藥的浪費行為,又以高血壓病人最多!健保署分析跨醫院門診、同藥理用藥日數重疊率發現,口服降血壓藥物重疊率最高,四處逛醫院拿藥,不僅浪費健保,重複吃藥還恐引發低血壓危機。

根據健保署統計,101年健保門診慢性病藥費共681億元,其中高血壓、糖尿病及高血脂的三高用藥藥費,分別為257億元、87億元及25億元,佔了藥費支出高達54%。

健保署醫審及藥材組專門委員陳玉敏說,為確保病人用藥安全與減少藥費支出,健保署自95年起,就開始針對使用量較多的高血壓、高血脂、糖尿病等三高藥品,就跨醫療院所同類藥物的用藥日數重疊率納入監測,嚴抓、嚴審同一天重複拿藥的情況。

監測發現,病人跨醫院重複拿藥情形最嚴重的是口服降血壓藥物,以102年前3季為例,用藥日數重疊率,在醫院達1.36%、在西醫基層診所達1.34%,都遠高於同期降血脂、降血糖藥物的不到1%。

陳玉敏強調,扣除部分高血壓病人是病情所需,須同時服用2種以上的降血壓藥,健保署發現不少給藥日數重疊的病人,就是俗稱的「逛醫院」,短時間內四處就醫,重複拿藥。

只要發現給藥日數重疊率過高,陳玉敏說,健保署都會揪出,交由其他醫師進行專業審查,判斷是否為不當處方,也提醒醫師在開藥之前,應查詢健保IC卡、過去3個月的藥歷檔,查一查病人在其他醫院處方的情形,避免用藥重複。

健保署指出,經多年監控,三高用藥重疊率已有改善,99年至102年第3季的年平均降幅,口服降血壓藥物在醫院下降5.3%、基層診所下降7.1%;口服降血脂藥物在醫院下降6.3%、基層診所下降4.9%;降血糖藥物在醫院下降8.9%、基層診所下降10.3%。

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