（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）老年人若年事已高又不幸罹癌的話，家屬很有可能會因為年老不適合開刀為由，進而拒絕治療，而台中就有一位八旬老翁，被泌尿系統癌和血尿折磨了三年，經過機器手臂手術後，一口氣除掉了四顆腫瘤，且出血量少，出院後恢復狀況良好。
機器手臂 能助年長者除癌
中國醫藥大學附設醫院泌尿科黃志平醫師說，其實病患在四年前就因慢性腎衰竭展開洗腎，三年前則因血尿在其他醫院檢查出左側腎盂癌，顧慮到他年事已高，加上高血壓和腎衰竭等多重因素，家屬認為手術風險太大，決定放棄進一步治療，直到去年九月情況惡化，病患的反覆性血尿且症狀加劇讓他痛苦不堪，才轉送到該院就診。
經一系列檢查發現，癌細胞在泌尿系統裡四處蔓延，病患的兩邊腎臟、膀胱、泌尿道和攝護腺，通通都被侵犯了。如果此時再不採取行動，非但長期血尿解決不了，連生命都受到威脅，家屬決定聽從建議，以對老人家衝擊最小的方式開刀。
老翁傷口小、出血低 一次清掉四顆腫瘤
黃志平醫師表示，在歷時約六小時的手術過程，為除惡務盡，病患的腎臟、輸尿管、膀胱、攝護腺全部根除，骨盆腔淋巴結也仔細廓清，黃志平說，這是很少見的大手術，病患的出血量卻非常少，完全用不到輸血，且於一週後就平安出院。追蹤顯示，病患肚皮上小傷口的疤痕逐漸淡去，血尿的夢魘也徹底遠離。
黃志平認為，複雜且困難度較高的腹腔鏡微創手術，因為有達文西手臂系統的輔助，醫師在立體超高解析視野下操作，傷口小但手術更為精準，併發症因此降低。手術安全有保障，對處境類似的年邁長者是一大福音。
值得注意的是，國人腎盂癌或輸尿管癌的發生率高出歐美許多，這種現象在腎衰竭的族群尤其明顯。黃志平提醒腎衰竭並接受洗腎的病患，若出現血尿、反覆性泌尿道感染或腎臟水腫時，罹患腎盂癌或輸尿管癌的可能性大增，應及早做進一步檢查。