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超音波牽動悲喜 「以管窺天」難保產檢OK

TVBS/ 2014.01.15 00:00
基隆夫妻照了9次超音波,還是避免不了小寶貝出生之後有缺陷,讓人訝異,甚至有人擔心,難道要照更多次超音波才有用嗎?事實上,醫師說照的量不是重點,因為健保給付的「基本超音波」,就只有要求醫師要檢查頭、腹圍跟一隻腳長,了解生長發育狀況,四肢是否健全不在項目裡頭,因此,不少準爸媽就會額外花錢,做高層次超音波,不只能看清楚四肢,甚至小腦袋跟器官都能檢查,儘管如此,有的醫師坦言,超音波再怎麼高解析度,終究隔層肚皮,以管窺天難以檢查全貌,多做幾次對小朋友沒影響,但對父母跟醫師都會比較安心。 婦產科醫師蘇怡寧:「他的手在頭上面,我們等一下手還另外會看。」 第一次在超音波檢查,看到小寶貝的長相,夫妻倆好興奮,但這種高層次超音波,健保不給付,準爸媽要自己額外掏錢。準媽媽:「就是要知道他是不是真的是,比如說五隻手指頭,各五隻,跟腳趾頭是不是都健全,如果真的生出來,如果有缺陷的話,對一般父母可能負擔比較大。」 多做檢查,不外乎是希望在寶寶出生前,先掌握健康狀況,事實上健保負擔的基本超音波,只檢查胎兒的頭、腹圍和單隻腿長,了解生長速度還有聽胎音、看胎位跟羊水量,3到5分鐘就能完成檢查,懷胎10月還只給付一次350元。 而高層次超音波能看到胎兒小腦袋,還有眼、耳、鼻、口,不只檢查四肢,更細到手指頭跟腳趾頭、內臟跟脊椎也是檢查重點,每次要30到60分鐘,價格3500元,是基本超音波的10倍。婦產科醫師蘇怡寧:「父母親的自覺越來越多了,他們也了解,目前現實的狀況(基本超音波)。」 台灣週產期醫學會秘書長徐明洸:「(基本)超音波的檢出率,我們原則講,大概最怎麼努力也都是60%左右,所以還有40%的異常,在肚子裡面是看不出來,是生產出來之後才會看到。」 婦產科醫師不諱言,健保給付確實有不足的地方,才會有這麼多準爸媽自費,甚至因為超音波只能看外觀,還有人做基因檢查,像台灣人常見疾病、脊髓性肌肉萎縮症跟小腦萎縮症,也都是健保不給付的內容,如果照婦產科建議,在懷孕初、中、晚三階段,都做超層次超音波,加上基因檢測,平均每一位準媽媽都花2萬多。 台灣一年20萬新生兒,商機就高達40億元,但也有婦產科醫師提醒,每個胎兒都是生命,健保提供基本保障並沒有錯,就看家長們如何衡量。

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