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倒睫毛致視力受損 依病原及嚴重度決定治療方式

台灣好新聞/ 2014.01.11 00:00
記者吳順永/台南報導

「倒睫毛」是常見的眼瞼疾病,成大醫院眼科醫師賴俊杰指出,可以由數根睫毛或是整排睫毛往眼球內生長,會導致睫毛摩擦到角膜,造成角膜 破皮、結疤、角膜炎甚至感染而致使視力受損甚至失明。

賴俊杰醫師說,倒睫毛可以依據致病的原因及嚴重度決定治療方式,由簡單的觀察追蹤、睫毛拔除、冷凍、電燒、雷射治療、到實施手術等。目前對於嚴重倒睫毛的治療,仍然是一個棘手的難題,但不管如何,只要角膜有慢性或嚴重受損,積極治療是必需的,保守的觀察及定期拔睫毛常常無法抑止病情的惡化,手術通常是必要的手段。

下眼瞼贅皮也會造成睫毛倒插,賴俊杰醫師說,通常發生在亞洲較為肥胖的孩童,由於下眼瞼內側的肌肉及皮膚過剩,導致皮膚皺褶將睫毛往眼球方向推擠,因而刺激角膜,產生眼睛癢及淚汪汪的症狀,引起孩童習慣性搓揉眼睛,通常會隨著臉部骨骼發育而自動痊癒,但較為嚴重的病例會引起角膜上皮反覆糜爛,此時應該以手術方式矯正,以免影響視力。

另外一種會導致睫毛倒插的疾病是眼瞼內翻,顧名思義就是眼瞼的內緣往內翻,會導致整排睫毛倒插,拔除整排睫毛的治療方式並不理想,手術常是最佳的治療方法,成功率極高。

眼瞼外翻就與眼瞼內翻情況相反,顧名思義就是眼瞼的內緣往外翻,賴醫師強調,常會導致病人眼瞼緣無法完全的閉合,導致結膜充血、角質化,角膜也因過度曝露於空氣中,導致角膜上皮的損傷及角膜炎,目前治療方式的首選為手術矯正,成功率也極高。

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