倒睫毛致視力受損　依病原及嚴重度決定治療方式

「倒睫毛」是常見的眼瞼疾病，成大醫院眼科醫師賴俊杰指出，可以由數根睫毛或是整排睫毛往眼球內生長，會導致睫毛摩擦到角膜，造成角膜 破皮、結疤、角膜炎甚至感染而致使視力受損甚至失明。

賴俊杰醫師說，倒睫毛可以依據致病的原因及嚴重度決定治療方式，由簡單的觀察追蹤、睫毛拔除、冷凍、電燒、雷射治療、到實施手術等。目前對於嚴重倒睫毛的治療，仍然是一個棘手的難題，但不管如何，只要角膜有慢性或嚴重受損，積極治療是必需的，保守的觀察及定期拔睫毛常常無法抑止病情的惡化，手術通常是必要的手段。

下眼瞼贅皮也會造成睫毛倒插，賴俊杰醫師說，通常發生在亞洲較為肥胖的孩童，由於下眼瞼內側的肌肉及皮膚過剩，導致皮膚皺褶將睫毛往眼球方向推擠，因而刺激角膜，產生眼睛癢及淚汪汪的症狀，引起孩童習慣性搓揉眼睛，通常會隨著臉部骨骼發育而自動痊癒，但較為嚴重的病例會引起角膜上皮反覆糜爛，此時應該以手術方式矯正，以免影響視力。

另外一種會導致睫毛倒插的疾病是眼瞼內翻，顧名思義就是眼瞼的內緣往內翻，會導致整排睫毛倒插，拔除整排睫毛的治療方式並不理想，手術常是最佳的治療方法，成功率極高。

眼瞼外翻就與眼瞼內翻情況相反，顧名思義就是眼瞼的內緣往外翻，賴醫師強調，常會導致病人眼瞼緣無法完全的閉合，導致結膜充血、角質化，角膜也因過度曝露於空氣中，導致角膜上皮的損傷及角膜炎，目前治療方式的首選為手術矯正，成功率也極高。

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