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內視鏡超音波 驗明消化道腫瘤

中央社/ 2013.12.26 00:00
(中央社記者郝雪卿台中26日電)台中榮總胃腸肝膽科主任葉宏仁今天說,內視鏡超音波可將微細探頭放進消化道,明確了解中空臟器黏膜下腫瘤的本質。

葉宏仁指出,傳統超音波的檢查方式是將塗有凝膠的超音波探頭放在受檢查部位的身體表面,達到實質器官例如肝、脾、腎檢查的目的,但對於中空器官的胃、十二指腸、易被腸氣阻擋的胰臟、肥胖或有疤痕的患者,超音波是無法穿透,使得傳統超音波檢查的準確度降低。

至於內視鏡超音波,葉宏仁說,是經由口腔將內視鏡放進消化道,包括食道、胃、十二指腸等,可以明確瞭解中空臟器黏膜下腫瘤的本質、侵犯層次、淋巴結轉移及分期,還可以瞭解消化道癌症病灶的侵犯深度、周邊器官是否侵犯,例如胃、肝、膽道系統、胰、脾等臟器的癌症發生。

1名52歲婦人在別家醫院體檢內視鏡檢查時發現大型胃黏膜下腫瘤,憂心忡忡而被轉到台中榮總就診,葉宏仁指出,經安排內視鏡覆查發現,在胃部接近賁門處有雙駝峰型的胃黏膜下隆起,透過內視鏡超音波微細探頭掃描,證實源於肝臟左葉最外側的肝囊腫,是一種良性病灶,對健康無礙,不需特別治療。

還有1名81歲老翁,因上腹不適在他院接受內視鏡檢查,因而發現大型胃黏膜下腫瘤,經台中榮總安排內視鏡覆查發現,是胃壁肌肉層造成的胃黏膜下腫瘤,葉宏仁說,這類腫瘤大部分是平滑肌瘤或基質瘤,如果直徑在2公分之下,幾乎都是良性的,若是直徑在3公分以上,惡性機率就大增,就要考慮以內視鏡或手術予以切除治療。

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