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缺鐵性貧血患者 醫師:可能罹患異食症

台灣好新聞/ 2013.12.26 00:00
記者黃誌寬/新竹報導

15歲的國中少女,兩年多前開始有喜食冰塊的癖好,就連強烈寒流來襲,外面穿著厚外套也要啃食冰塊,否則就會全身不自在。由於伴隨有頭暈、心悸等症狀,被媽媽強制帶至醫院檢查,發現有嚴重的缺鐵性貧血。服用鐵劑治療兩個多月後,血色素逐漸回升,不僅頭暈、心悸等症狀改善,就連愛吃冰塊的異食行為也獲得了很大的控制。

台大醫院新竹分院血液腫瘤科楊鎰聰醫師表示,貧血是血液科門診最常見的疾病之一,造成貧血的原因很多,其中又以缺鐵性貧血最常見,約占貧血疾病的三分之一以上。常見的症狀除了頭暈、氣喘、心悸外,最特別的就是有少數患者會有怪異的異食行為,只是目前醫學上對於缺鐵患者為何會有異食症還不太清楚。

缺鐵性貧血常好發於青春期及育齡期的婦女,主要是因為每個月的經血流失。一個成人一天約需10毫克的鐵,但婦女平均一次經血量就大約有70毫升,若以1毫升的血大約含有0.5毫克的鐵來計算,每次月經將會損失35毫克的鐵,這也是為什麼女性比男性易有缺鐵性貧血。另外老年人腸胃道潰瘍出血也是另一個很常見的原因。

楊鎰聰醫師指出,缺鐵性貧血的治療除了口服鐵劑補充外,對於一些腸胃道較不好,對口服鐵劑吸收不良的患者,臨床上也可使用直接靜脈注射鐵劑,雖然效果較快速,但卻較易產生過敏。另外,食物是最天然、最安全而易吸收的營養補充品,一般含鐵豐富之食物包括下列:動物性食品最佳鐵質來源是肝臟,其次是牡蠣、貝類、內臟類、瘦肉,而肉類中以紅色越深,含鐵量也愈多。豆類及深綠色蔬菜是植物中鐵質最佳來源,其次如葡萄乾、紅棗、黑棗、全穀類。鐵劑的補充一般最少須6到9個月以上,除了補充鐵劑改善貧血症狀外,最重的就是要找出造成缺鐵性貧血的根本原因,加以治療,千萬別漠視缺鐵性貧血背後所隱藏的重大疾病。

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