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沒出生就骨折!子宮內幹細胞移植 玻璃娃娃救命

NOWnews/ 2013.12.17 00:00

記者陳鈞凱/台北報導

還在媽媽肚子裡頭就骨折!林口長庚醫院發現一名先天成骨發育不全症胎兒,即俗稱的「玻璃娃娃」,小女嬰還沒出生,懷孕26周時,超音波檢查驚見大腿骨、手臂肱骨已多處骨折,扭曲變形,出現子宮內骨折,所幸透過台灣、瑞典和新加坡3國跨國合作,出國接受子宮內胚胎幹細胞治療,現在4歲的她可行走、跳舞。

國內玻璃娃娃發生率約10萬分之1,每年僅1、2例,由於先天成骨發育不全,不僅長不高,還會不斷的發生骨折,甚至早夭,嚴重者有出生才5個月即過世。

由台灣、瑞典、新加坡組成的這項國際子宮內幹細胞移植研究團隊今(17)天召開記者會,發表成功在子宮內移植間質幹細胞、且治療了2例玻璃娃娃的成果。研究成果論文也同步刊登在「幹細胞轉譯醫學(Stem Cell Translational Medicine)」期刊上。

林口長庚醫院婦產部產科主任鄭博仁表示,小女孩早在產前檢查時,就被發現是玻璃娃娃,必須周周以超音波監測,由於國內目前並未核准胚胎幹細胞移植,透過參加跨國臨床實驗,由瑞典提供胚胎幹細胞,並遠赴新加坡,由當地醫師進行手術治療。

除了在懷孕31周即進行子宮內胚胎幹細胞移植,小女孩還在出生一歲半時,第二次赴新加坡接受幹細胞移植,目前4歲的她,身高97公分,雖比同齡女生矮一些,卻已經追上一般人生長進度,且未曾出現骨折現象,也未產生排斥現象或是發生副作用,效果遠比移植臍帶血、成人幹細胞來的好。

越早期的幹細胞能力越強,鄭博仁說,一樣是間質幹細胞,比起胎兒生下來後才取得的臍帶血、胎盤或成人幹細胞,胚胎幹細胞治療效果明顯,以這名小女孩為例,早在子宮內就接受治療,超音波監測,清楚看到骨頭明顯的「長回來」癒合。

鄭博仁指出,胚胎幹細胞涉及訂做「救命寶寶」、墮胎等倫理爭議,在美國、台灣都未核准,長庚醫療團隊目前也正著手人類羊水幹細胞研究,把以往被視為醫療廢棄物的羊水,分離、純化、貯存用來治療地中海型貧血,脊髓性肌肉萎縮症或是其他代謝性疾病,初步動物實驗,效果不錯。

鄭博仁說,一旦羊水幹細胞移植可行,不僅取得方便,孕婦只要在懷孕16至20周期間,接受羊膜穿刺術將羊水取出,做為移植治療之用;另一方面,健康的胎兒也可以將自己的幹細胞貯存起來,以備出生或成年後,做為器官修補或細胞移植的自體羊水幹細胞庫。

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