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濕疹老治不好 竟是罕見皮膚淋巴癌

華人健康網/記者駱慧雯/台北報導 2013.12.13 00:00

濕疹是會反覆發作的常見皮膚病,但一名家住澎湖的19歲少年,曾連續5年接受濕疹治療仍不見好轉,輾轉到台中榮民總醫院皮膚科就診,才發現罕見的表皮T細胞淋巴癌,隨後經非侵入性的光學治療才得以控制病情,避免癌症惡化轉移至其他器官。

濕疹會反覆發作,但長期不見好轉,小心可能是罕見的表皮T細胞淋巴癌。圖中人物非新聞主角。

罕見表皮T細胞淋巴癌 症狀類濕疹牛皮癬

台中榮總皮膚科主任沈瑞隆表示,一般人聽到淋巴癌,直覺上會想到一定是長在淋巴結或是血癌,要化療、放射線治療,而且死亡率很高。其實幾乎全身所有器官都有淋巴細胞,也會發展出屬於該器官特有的淋巴癌,包括全身最大的器官─皮膚。而其中最常見的皮膚淋巴癌屬於表皮T細胞淋巴癌,又叫做蕈狀肉芽腫,約佔80%左右的病例。

事實上,表皮T細胞淋巴癌的發生率很低,平均每10萬人約有0.36-0.46人左右,十分罕見。一開始以侵犯皮膚為主,隨著疾病的進展,癌細胞會侵犯到淋巴系統和內臟器官,

表皮T細胞淋巴癌的臨床皮膚表現,一開始為散佈性的紅色斑點或丘疹,有時伴隨著脫屑和癢感,分布位置常在陽光照射不到的位置,與一般皮膚癌如基底細胞癌、鱗狀細胞癌等,好發於陽光曝曬的部位不同,十分特殊,診斷相當困難,容易讓誤認為濕疹或牛皮癬,因而延誤病情。

沈瑞隆醫師表示,少年的表皮T細胞淋巴癌,經紫外光線治療,目前已獲得穩定控制。(圖片提供/台中榮總)

慎防淋巴癌惡化 早期治療提高治癒率

隨著疾病的進展,病灶逐漸形成斑塊、結節、或是一顆顆的腫瘤,嚴重的話甚至出現紅皮症和獅子臉。若發生淋巴結侵犯或是已經轉移至其他器官,其五年存活率僅剩不到40%。

沈瑞隆醫師表示,表皮T細胞淋巴癌很難從外觀上作判斷,常需多次切片才能釐清病因,但確認病因後,早期接受非侵入式的紫外光線治療,可抑制細胞增生,達到免疫抑制的效果,另外搭配藥物使用,患者多能在1至3年內讓病症獲得緩解,十年存活率也可高達90% -100%。

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文章連結 http://www.top1health.com/Article/49/16923

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