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做假詐領保險金 醫師判賠兩千萬

自由時報/ 2013.12.13 00:00
〔自由時報記者林嘉東/基隆報導〕衛生福利部基隆醫院前外科主治醫師楊睿祥(原名楊超然)明知盧碧蓮、王麗翔未罹癌,製作假病例及診斷書供盧、王向國泰等四家保險公司詐欺兩千多萬元理賠金,基醫負起連帶賠償責任後,轉向楊求償;基隆地院認為,楊是「始作俑者」醫院無疏失,判決楊睿祥應賠償醫院兩千零六萬一千三百五十元。

判決指出,楊睿祥九十五年間明知盧碧蓮未罹癌,透過傅建森取得來源不詳的癌症組織檢體,摻入盧碧蓮檢體,藉此替盧進行切除手術(只做範圍很小的手術)再製作不實病歷及診斷書,向國泰人壽詐得四十八萬八千一百六十九元理賠。

九十六年間又如法炮製,分別向中國人壽、宏泰人壽、新光人壽保險公司,詐得三百四十五萬八千七百三十五元、六百廿二萬九千零卅六元、六百七十四萬九千一百零五元理賠。

國泰等四家保險公司不甘受損,加計利息後向楊及基隆醫院求償,桃園地院審理認為,基隆醫院須負連帶賠償責任,院方賠償後轉向楊求償。

楊主張是醫院的控管機制失,但法院認為楊以不實病例資料、診斷證明書向保險公司詐領保險金,醫院雖有管理機制也很難防範,判楊敗訴。

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