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脊椎微創手術 當天可下床活動

中央社/ 2013.12.07 00:00
(中央社記者戴雅真、林薏茹台北7日電)病患常害怕脊椎手術後的傷口疼痛,醫師說,透過微創手術搭配疼痛控制,術後不再疼痛不已,甚至當天可下床活動。

台北市立聯合醫院和平婦幼院區骨科主治醫師陳信彰今天表示,目前一般脊椎手術是在全身麻醉狀態下進行,除極少部分局部麻醉手術或內視鏡手術可當天下床外,大多數病人在接受脊椎減壓手術或鋼釘固定脊椎融合手術後,都因疼痛難耐,得在病床平躺3天以上。

陳信彰解釋,對於上半身手術或脊椎手術,通常麻醉醫師只能選擇靜脈式疼痛控制以緩解病患的疼痛,但這種方式效果比較間接,藥物劑量要加大才能控制疼痛,因此常讓病患在術後3天的止痛黃金期,還沒控制到疼痛,反而先出現許多藥物副作用,如噁心感、嘔吐、皮膚癢、頭痛、頭暈及昏睡等症狀。

陳信彰說,傳統的脊椎手術開口長達20公分,但新興的脊椎微創手術僅有3至4公分傷口,搭配術後的直接疼痛控制,在手術中,利用病患在實行脊椎手術時的傷口,直接擺上一條可將麻醉藥品送至脊椎中的細導管,透過細導管將麻藥持續送入脊椎傷口止痛。

陳信彰表示,利用這項疼痛控制方法,病患手術完若體力許可,就可下床活動,而手術3天後,傷口急性發炎期結束,病患也不會感到手術後特別疼痛,大大提升脊椎手術後病患的滿意度。

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