攝護腺癌上身 醫師也輕忽

台中榮民總醫院泌尿外科主任歐晏泉說，他治療10餘名罹患攝護腺癌的醫師，大都因為工作忙碌而未定期篩檢，又誤把頻尿、急尿等症狀當成攝護腺肥大或攝護腺發炎，延誤早期治療時機，有人發現時，癌細胞全身轉移，侵襲到骨頭，方吉朗就是其中之一。

方吉朗歷經荷爾蒙療法、化療，均告失敗，就在只剩安寧照護時，參加「新型雄性素合成抑制劑」的新藥試驗，病情控制至今19個月，他把早晚共4顆口服新藥當成每天必修功課。

歐晏泉說，台灣每年新增近5000個攝護腺癌病患，呈現上升趨勢，與大腸癌、乳癌一樣都屬於文明病，與動物脂肪攝取過多有關，其中約3成發現就是晚期，部分病患面臨性功能障礙的後遺症，無法開刀的病患只能用荷爾蒙療法及化療。

歐美在2004年之前陸續推出新藥，歐晏泉分析臨床試驗資料，晚期攝護腺癌病患如果接受化療，存活期可從17個月延長到20個月；化療失敗的病人服用「新型雄性素合成抑制劑」，存活期可從11.2個月延長到15.8個月，新藥已獲衛生福利部核准上市，但尚未取得健保給付。

方吉朗5年前診斷攝護腺癌第4期，荷爾蒙療法失敗後開始化療，第1次化療7個月做完6個療程，注射歐洲紫杉醇第1週就頭髮掉光光、白血球下降，全身虛弱，沒有食欲，體重掉10多公斤，他撐過去了；不料，半年後癌症復發，更換其他化療藥療期4次，副作用更強，貧血、白血球急降，還只能喝流質食物。

方吉朗擁有婦產及家醫的專科資格，後來在醫美診所執業，他呼籲熟男即使忙碌，都要定期做攝護腺檢查，血液檢查項目別漏掉攝護腺特異抗原(PSA)，正常值是小於4，超標就要去泌尿科進一步檢查。