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攝護腺癌上身 醫師也輕忽

中央社/ 2013.12.05 00:00
(中央社記者陳清芳台北5日電)醫師方吉朗5年前以為攝護腺肥大,結果是攝護腺癌,歷經多次治療失敗,他今天表示,攝護腺罹癌人數日增,熟男別輕忽頻尿、急尿等症狀。

台中榮民總醫院泌尿外科主任歐晏泉說,他治療10餘名罹患攝護腺癌的醫師,大都因為工作忙碌而未定期篩檢,又誤把頻尿、急尿等症狀當成攝護腺肥大或攝護腺發炎,延誤早期治療時機,有人發現時,癌細胞全身轉移,侵襲到骨頭,方吉朗就是其中之一。

方吉朗歷經荷爾蒙療法、化療,均告失敗,就在只剩安寧照護時,參加「新型雄性素合成抑制劑」的新藥試驗,病情控制至今19個月,他把早晚共4顆口服新藥當成每天必修功課。

歐晏泉說,台灣每年新增近5000個攝護腺癌病患,呈現上升趨勢,與大腸癌、乳癌一樣都屬於文明病,與動物脂肪攝取過多有關,其中約3成發現就是晚期,部分病患面臨性功能障礙的後遺症,無法開刀的病患只能用荷爾蒙療法及化療。

歐美在2004年之前陸續推出新藥,歐晏泉分析臨床試驗資料,晚期攝護腺癌病患如果接受化療,存活期可從17個月延長到20個月;化療失敗的病人服用「新型雄性素合成抑制劑」,存活期可從11.2個月延長到15.8個月,新藥已獲衛生福利部核准上市,但尚未取得健保給付。

方吉朗5年前診斷攝護腺癌第4期,荷爾蒙療法失敗後開始化療,第1次化療7個月做完6個療程,注射歐洲紫杉醇第1週就頭髮掉光光、白血球下降,全身虛弱,沒有食欲,體重掉10多公斤,他撐過去了;不料,半年後癌症復發,更換其他化療藥療期4次,副作用更強,貧血、白血球急降,還只能喝流質食物。

方吉朗擁有婦產及家醫的專科資格,後來在醫美診所執業,他呼籲熟男即使忙碌,都要定期做攝護腺檢查,血液檢查項目別漏掉攝護腺特異抗原(PSA),正常值是小於4,超標就要去泌尿科進一步檢查。

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