愛滋抗藥性比率倍增？疾管署否認

有賴於雞尾酒療法的成功，愛滋病治療近年有突破性的進展，患者只要規律服藥，幾乎都可獲得有效控制、回歸正常生活。不過，台大醫院近日公布一項區域性研究，指出感染者的抗藥性比率竟然從去年的8%攀升到今年的16%，嚴重影響治療成效。

台灣愛滋病學會理事長、義大醫院感染科主任林錫勳分析後，認為主因在於疾管署的治療政策處處以價錢為優先考量。林錫勳：『(原音)當時分析的原因有2個。第一個就說我們最近疾管局用藥的組合，因為以價錢為第一個考量，所以我們第一線的用藥都是非核苷酸反轉錄酶抑制劑(NNRTIs)，這類的藥物價錢是比較便宜的，但是它也比較容易產生抗藥性，這可能是原因之一；第二個原因可能是有些人忘記了安全性行為、沒有戴保險套，所以使得抗藥性傳染增加。』

林錫勳指出，每個感染者的情況不同，應該依其病情、生活型態給予適合的用藥組合，疾管署卻強制規範每名感染者都先使用同樣的第一線用藥，這可能是導致抗藥性提高的主因。

對此，疾管署愛滋及結核病組組長陳昶勳坦言，疾管署去年約花費新台幣36億在愛滋病的用藥，經費的確是愛滋防治的重要考量。不過他也認為，抗病毒藥物使用越久，抗藥性一定會提高，這與疾管署的用藥指引不必然有關；而且疾管署目前監測全台患者的抗藥性比率為6.7%，台大的研究應該只是區域性，不能反應整體情況。