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達文西機械手臂 精密手術利器

中央商情網/ 2013.11.23 00:00
(中央社記者戴雅真台北2013年11月23日電)現代醫學日新月異,醫師今天表示,腎臟出現腫瘤的病人不再需要切除整個腎臟,可以透過達文西機械手臂,進行部分切除術。

台北市立聯合醫院仁愛院區泌尿科主治醫師黃建榮表示,隨著近年來預防醫學蓬勃發展,意外發現腎臟早期腫瘤的案例隨之增加,而早期發現早期治療有助根治癌症,對於4公分左右的腎臟腫瘤,近來提倡切除部分腎臟即可,不需要將整個腎臟拿掉。

黃建榮指出,部分腎臟切除對於腎細胞癌的治療效果,不論是十年存活率或是復發比率等,都和拿掉腎臟相同,但由於將腎臟整個拿掉比較容易發生慢性腎臟病及心血管疾病,住院、死亡機率都比部分切除手術高。

部分腎臟手術雖然有其好處,但是技術困難,必須夾住腎臟動靜脈,在30分鐘內完成切除腫瘤和縫合腎臟,傳統腹腔鏡手術較不靈活,要在時間內完成難度很高。

黃建榮表示,在這種情況下出現的救星就是達文西機械手臂系統,它能為外科醫生提供手術的3D內視鏡影像,先進的機器人手臂則能模仿人類手腕,進行非常精準的切縫動作。

黃建榮進一步說明,達文西手術系統在台灣約有12部,一部造價約新台幣8000萬元至1億元,相當昂貴;但是使用達文西系統的病人手術後失血少、康復期更短、所受疼痛也少,在國外已經有約8成手術都以達文西系統執行。

以腎臟部分切除手術而言,黃建榮表示,一般手術會失血500至600cc,約需住院兩星期;但使用達文西機械手臂系統僅失血200cc,住院1星期,也能將腫瘤切除得更乾淨。但他也說,達文西手術目前健保並不給付,腎臟部分切除術約需20萬元,患者可洽聯醫仁愛院區。

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