糖尿病患不忌口 併發黃斑部水腫
健康醫療網/郭庚儒報導
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(健康醫療網/郭庚儒報導)52歲的曾先生,有10年糖尿病史,因工作忙碌、飲食不忌口,導致血糖控制不良。最近,視力變得模糊,尤其到晚上更看不清楚、看東西也產生扭曲現象,就醫檢查才發現,糖尿病併發黃斑部水腫。
台北市立聯合醫院忠孝院區眼科主任方怡謨表示,血糖上升時,血管內皮細胞生長因子會在體內過度作用,造成黃斑部水腫,而黃斑部水腫是造成糖尿病患視力損傷一個非常重要的原因,必須注射新生血管抑制劑治療。
方怡謨指出,原本新生血管抑制劑用來治療糖尿病黃斑部水腫,都需要自費。今年2月開始健保有條件給付,約可省下近30萬元醫藥費用,但病患必須檢附螢光眼底攝影、光學同調斷層掃描檢查報告,同時視力須在0.05到0.5間,且近3個月內的糖化血色素數值低於10%。
不過,方怡謨提醒,新生血管抑制劑可能引起血壓升高、影響心臟功能等副作用,有中風、心肌缺氧病史及懷孕者,不適合使用,而腎臟功能較差的病患,不適宜接受螢光眼底攝影檢查。
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