診所重複開三高藥 健保不買單

去年健保門診慢性病藥費共新台幣681億元，其中高血壓、糖尿病及高血脂用藥藥費分別為257億元、87億元及25億元，占門診慢性病藥費的54%，而且三高慢性藥物有2/3由醫院處方，1/3由診所開藥。

中央健康保險署醫審及藥材組視察曾玟富指出，全國約有4000家診所開出三高慢性病連續處方箋，11月1日起，診所向健保署結帳請款時，健保署會直接扣除重複開藥超標的藥費，估計有200家診所受到影響，健保財務省下1000多萬元的藥費支出。

曾玟富說，診所病患因為出國備藥、藥物遺失、原有藥物療效不如預期等因數，導致實領高血壓藥物天數中，約有1.24%藥物天數重複，糖尿病藥物則為1.43%重複、高血脂藥物為1.04%。

曾玟富表示，大約8到9成的三高慢性病患在固定診所就醫，診所如果高血壓藥重複給藥率達5.5%、糖尿病達6.80%、高血壓達5.19%以上標準者，達到異常程度，明顯造成藥物浪費，健保署直接扣除診所超出的藥費請款，但不影響病患權益。

他說，如果是醫院重複開藥，健保署是以抽審方式，進行把關。