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診所重複開三高藥 健保不買單

中央社/ 2013.10.08 00:00
(中央社記者陳清芳台北8日電)健保署今天說,11月1日起,診所重複開出高血壓、糖尿病及高血脂等慢性病連續藥方,達一定程度,健保不買單,以免浪費藥品。

去年健保門診慢性病藥費共新台幣681億元,其中高血壓、糖尿病及高血脂用藥藥費分別為257億元、87億元及25億元,占門診慢性病藥費的54%,而且三高慢性藥物有2/3由醫院處方,1/3由診所開藥。

中央健康保險署醫審及藥材組視察曾玟富指出,全國約有4000家診所開出三高慢性病連續處方箋,11月1日起,診所向健保署結帳請款時,健保署會直接扣除重複開藥超標的藥費,估計有200家診所受到影響,健保財務省下1000多萬元的藥費支出。

曾玟富說,診所病患因為出國備藥、藥物遺失、原有藥物療效不如預期等因數,導致實領高血壓藥物天數中,約有1.24%藥物天數重複,糖尿病藥物則為1.43%重複、高血脂藥物為1.04%。

曾玟富表示,大約8到9成的三高慢性病患在固定診所就醫,診所如果高血壓藥重複給藥率達5.5%、糖尿病達6.80%、高血壓達5.19%以上標準者,達到異常程度,明顯造成藥物浪費,健保署直接扣除診所超出的藥費請款,但不影響病患權益。

他說,如果是醫院重複開藥,健保署是以抽審方式,進行把關。

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