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整合照護大秀斗!7成老人重複用藥

華人健康網/記者駱慧雯/台北報導 2013.10.07 00:00

因應高齡化社會,衛生福利部3年砸15億試辦整合門診,卻只照護不到7%的老人,且調查發現家屬在陪長輩就醫個過程中,近7成面臨重複用藥的痛苦,為了避免高齡患者因重複用藥而損及健康,醫改團體呼籲政府優先將75歲以上多重疾病老人納入整合照護對象,且盡快讓建置中的「健保雲端藥歷系統」正式上路。

醫改會調查發現,近7成老人家屬擔心高齡患者有重複用藥的問題。

台灣醫療改革基金會針對全台隨機抽樣電訪1004位老人家屬陪同就醫的經驗,發現5大辛酸,依序為重複用藥真藥命(68.4%)、耗時費力陪病難(58%)、老人吃藥常搞錯(38.9%)、多科看診困擾多(36.1%)、自費項目霧煞煞(31.9%)。

健保3年花15億 整合門診無人知

醫改會批評,長者因合併多種疾病,經常需多科看診,但衛服部自98年底至101年底,3年編列15億經費辦理「醫院以病人為中心門診整合照護試辦計畫」,卻只照護7%、17萬老人,且實際收案服務對象中,67%僅罹患一種慢性病。

此外,整合計畫試辦多年,調查結果卻顯示彰化縣、台東縣、高雄市、基隆市、新竹縣與台南市等地區,超過8成5以上的家屬不知可利用這項服務來解決老人多科看診、重複用藥的痛苦。

老年人常因合併多種疾病,經常需多科看診,若缺乏整合性門診或用藥把關,容易陷入重複用藥的致命危機。

而現行健保藥歷資訊系統不夠完整,也是造成高齡患者陷入「藥命」危機的原因之一。

另一項健保署推動9年的「全民健康保險家庭醫師整合性照護計畫」,總計編列預算83億,但調查卻發現僅17.8%老人家屬知道這項服務,無法回應老人在地老化的需求,醫改會質疑是政策推廣不力所致。

避免重複用藥 醫改會籲雲端藥歷系統快上路

醫改會表示,政府對高齡醫療缺乏前瞻性的通盤規劃,造成「老人生病痛,家屬陪醫苦」、「老人生病,全家都痛苦」的情況,而面對老人和家屬奔波多科看診、重複用藥等擔憂,呼籲政府優先將患有多重疾病的長者納入家醫計畫與整合門診的照護對象;儘快讓測試建置中的「健保雲端藥歷系統」正式上路,強制各院所加入使用藥歷系統,嚴格要求各院所落實維護病人用藥安全。

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