回到頂端
|||
熱門:

男性性功能障礙 泌尿科醫師建議不要難以啟口

台灣好新聞/ 2013.09.28 00:00
記者黃芳祿/台南報導

台南麻豆新樓醫院泌尿科主法醫師陳秉鴻強調,台灣患有男性性功能障礙的病人數量長期被低估,可能是病人不自覺或是羞於就醫,造成尋求專業泌尿科醫師諮詢的比例相當低。他還說,其實患有性功能障礙的男性,大部份只要改善不健康的生活型態並戒煙減重以及控制好慢性病,配合醫師所開藥物,症狀都會有顯著的改善。

日前門診來了一位55歲病人,一進門就欲言又止,回答問題吞吞吐吐,經醫師仔細問診後,才娓娓道出他的困擾:原來他結婚三十年,家庭美滿,育有二子;然而最近一年來,他發現和太太行房時,陰莖硬度不足,長期下來不僅讓林先生男性雄風盡失,也造成了夫妻失和。在台灣像林先生一樣有陰莖勃起功能障礙的男性不少。據統計,國內40歲以上的男性勃起功能障礙的發生率約25%,但隨著年齡的增長,發生率也跟著提高,到了70歲以上盛行率則可達到約55%,然而尋求正統醫療幫助的人卻不到十分之一。

陳秉鴻醫師說,男性勃起障礙可分為「心因性(心理因素)」和「器質性(身體因素)」。心因性勃起障礙通常是由於心理因素而造成勃起困難,這類病人仍保有夜間及早晨自發性勃起。常見的原因有過大的工作或生活壓力、與性伴侶感情不睦、男性自信心不足、先前性經驗不佳或是一方有其它性伴侶。因此治療這類病人需耐心地了解病人遇到的難處,邀請性伴侶一起加入討論,必要時也能短暫輔佐壯陽藥物。

器質性勃起障礙通常是由於身體因素而造成勃起困難,成因還可細分為「荷爾蒙性」、「神經性」、「血管性」、「糖尿病引起」和「藥物引起」。荷爾蒙性勃起障礙最常發生在老年人及肥胖者,他們的男性荷爾蒙不足,可以藉由補充男性荷爾蒙來改善症狀。

肥胖者在適當減重後常有意想不到的改善。神經性勃起障礙發生在神經受損病人,例如:腦中風、腦出血、脊髓損傷、骨盆神經損傷。血管性勃起障礙導因於周邊末稍血管功能不佳或是陰莖海綿體靜脈瓣膜功能不良,常見原因有:老化、抽煙、高血糖、高血脂、高血壓等,因此戒煙與正常生活型態以及控制慢性疾病是非常重要的。糖尿病會同時引起周邊神經病變和周邊末稍血管功能異常,這兩者皆會引起勃起障礙。此外,某些藥物的副作用也會導致男性勃起異常。

陳醫師又說:治療器質性勃起障礙的病患,若已排除荷爾蒙及藥物引起方面的問題後,泌尿科醫師可以先給予藥物治療。此外,社會大眾耳熟能詳的壯陽藥物,如:威而鋼、犀利士、樂威壯已被衛生福利部淮許治療器質性勃起障礙,但仍屬自費用藥。這三種藥物最好空腹時使用並避開脂肪食物,皆需在性行為前30-60分鐘服用,他們的療效互為伯仲,端看病人而定。

他們有類似但輕微的副作用,像是頭暈、肌肉痛、鼻塞、臉潮紅、視力模糊等。但是患有心臟病的病人需小心或禁止使用。民眾常有個錯誤觀念,認為只要用了壯陽藥物就可以一掃勃起障礙的陰霾,其實性行為前仍需要足夠的性刺激(像是愛撫等),身體才會有性興奮的內在反應,再加上藥物作用,才會有較令人滿意的效用。

另外,藥物最好的效果也不是一蹴可幾,需同一種藥物多試幾次,搭配充分的性刺激,切勿一次沒效就隨意更換藥物。陳醫師指出,目前已有每日服用的小劑量壯陽藥,可以免除每次性行為前就得服藥的窘況。

更多:台灣好新聞:http://yam.taiwanhot.net

社群留言