30年來日飲2瓶啤酒！喉嚨卡卡月餘　男子下咽竟藏「癌」

喉嚨卡卡的，吞嚥困難，當心有腫瘤藏在裡頭！一名59歲的男性，這一陣子老感覺喉嚨有異物感、卡卡的，吃東西吞嚥疼痛，又聲音沙啞，以為只是小感冒，連吃了一個多月感冒藥，卻不見好轉，就醫接受內視鏡檢查，赫然發現有顆2.5公分大腫瘤，確診是下咽癌，禍首是30年不斷，每天2包菸、2瓶啤酒的惡習。

感冒藥怎麼「呷無效」？男子轉至國泰醫院檢查之前，一直以為自己頸部痠痛、喉嚨卡卡的症狀，全是感冒在作崇，沒想到，檢查結果出爐，不但下咽的腫瘤已長大到2.5公分，診斷是第三期下咽癌，還已轉移，頸部淋巴也有一顆2公分腫瘤。

國泰綜合醫院耳鼻喉科醫師王文弘仔細一問，原來男子菸酒不離身，每天都得抽2包菸、喝2瓶啤酒，估計30年來，至少抽了43萬8千支菸、喝掉15噸啤酒，正是典型因抽菸、喝酒導致下咽癌的個案。

臨床門診統計，9成的下咽癌患者，都有喝酒病史，因為長期飲酒，酒精不間斷的刺激、傷害下咽、食道較脆弱的黏膜，導致癌化；在國內，下咽癌的發生率更已超過喉癌，僅次於口腔癌及鼻咽癌，高居頭頸部癌症的第3位。

王文弘表示，抽菸、喝酒是造成下咽癌的主要危險因素，早期下咽癌症狀輕微，且較不具特異性，多為喉嚨不適、卡卡的，有異物感，而常被誤認為是感冒，當病人極度不舒服來求醫時，往往腫瘤都已進展到第三期，甚至是第四期，且因為下咽部有豐富的淋巴組織，很容易造成頸部淋巴轉移。

國泰醫療團隊最後採用達文西機器手臂創新手術，幫男子一次完成下咽腫瘤切除術及頸部淋巴廓清手術，避免傳統手術長達2、30公分「蜈蚣疤」及吞嚥困難可能需永久放置鼻胃管餵食的問題，術後一周後即恢復正常飲食，並出院。

王文弘提醒，有抽菸、喝酒或嚼檳榔習慣的人，若出現吞嚥疼痛、聲音沙啞、頸部有腫塊、喉嚨卡卡超過1至2周，或是痰中有血絲、呼吸困難、耳朵疼痛、不明原因體重減輕等症狀，應就醫檢查，以免延誤治療時機。

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