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一顆藥改變生命 血癌變慢性病

中央商情網/ 2013.09.22 00:00
(中央社記者陳清芳台北2013年9月22日電)吳女士13年前罹患慢性骨髓性白血病,以為看不到孩子長大;然而,她服標靶藥物至今,血癌基因緩解,改變生命歷程。

今天是「世界慢性骨髓性白血病日」,台大醫院血液腫瘤科主治醫師徐思淳指出,這種血癌的標靶藥物從在台灣臨床試驗、獲准上市至今,服藥最久的病人已超過13年,血液中幾乎找不到血癌基因,有的女性須長期避孕以免畸胎,不過少數人經醫師評估短暫停藥,懷孕生產後,再繼續服藥控制。

吳女士罹癌時才29歲,生育一雙稚兒,原以為活不過1年,現在卻說「多賺了12年」,她不只參與了大兒子的幼稚園畢業典禮,連國中畢業典禮也沒缺席,再過1年就要準備參加兒子的高中畢業典禮。

標靶藥物改變患者生命歷程,徐思淳說,台灣每年約新增約100到200人這類血癌病患,一旦病情惡化到急性期,絕大多數病人1年內病故,標靶藥物可將疾病慢性期維持5年、10年,甚至更久,偏好美白的亞洲女性病患還發現,藥物額外好處是讓人不容易曬黑。

標靶藥物取代骨髓或臍帶血的幹細胞移植,改寫治療準則,全台累計至今超過1000名病患持續服藥;雖然如此,仍3到4成病患不能忍受胃痛、水腫等副作用,或癌症基因突變導致藥物失效等,面臨停藥或病情失控;為此,中央健保署將第二代標靶藥列入給付,適用於新病患和舊病患。

徐思淳說,第二代標靶藥物讓病人更快控制病情,在3個月內控制病情,或是活得更好,有機會活得更久。病患使用其中一款藥物時,需要監控血糖是否失控,且慢性肝炎患者不宜使用;若使用另一款藥物,應注意肋膜積水、胃腸出血的副作用。

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