基因醫學正夯　乳癌治療量身訂做

根據國民健康署統計，台灣女性乳癌發生率從1995年的每10萬人有28.46人，增加為2009年的每10萬人有59.91人；至於死亡率，多年來一直維持在11%左右。值得注意的是，台灣女性乳癌年齡層介於45-49歲之間，遠小於西方國家的70至74歲；台灣小於4 0歲以下乳癌病人比例為16.6%，美國則是8%。

美國影星安潔莉娜．裘莉因為帶有BRCA1基因，最近去做了預防性乳房切除手術，甚至打算進一步預防性切除兩側卵巢；消息傳出後，國內也出現討論聲浪。奇美醫學中心血液腫瘤科主治醫師郭雨萱表示，這種針對個人基因缺陷進行預防性治療，就是個人化醫療的一環。

郭雨萱醫師指出，根據研究顯示，帶有BRCA1基因突變的女性，在70歲之前，有46%-85%的機率發生乳癌，有39%-63%的機率發生卵巢癌，兩側乳房切除大約可減少此類病人90%的乳癌發生機率，而卵巢加輸卵管切除手術約可減少80%的卵巢、輸卵管癌發生機率。

郭雨萱表示，癌症的治療日新月異，量身訂做是效果最大、傷害最小的治療方式；藥物並不是用最多就越好，也不是最貴的就是最好；隨著基因醫學、分子標記的進步，除了傳統的手術、放射線治療及化學治療，已經有越來越多的檢測可以為病人選取最適合的治療。

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