回到頂端
|||
熱門:

秋冬交替好發過敏性氣喘

大成報/ 2013.09.12 00:00
【大成報記者連凱斐/台南報導】秋冬季節交替時分,正是氣喘病患氣喘急性發作的時刻,輕者必需使用支氣管擴張劑來解除氣喘,重者三天兩頭往急診室跑,甚至必需住院治療。衛生福利部臺南醫院劉建興醫師將這些重度氣喘病患分類,找出誘發氣喘問題所在,對症下藥,減輕病人氣喘嚴重程度。 根據臨床經驗,過敏物質,呼吸道感染,運動及過度換氣,天氣變化,二氧化硫,食物,藥品,及一些添加劑,抽菸,空氣汙染,食物,呼吸道過度反應,遺傳性過敏症,胃食道逆流,等都是常常誘發氣喘的原因,而氣喘的診斷,往往必須靠病史作研判。 重度氣喘則佔一般氣喘的5%至10%。有一些病患是因為胃食道逆流所引起,其診斷則必需利用胃鏡診斷胃食道逆流(逆流行食道炎),治療藥物則必需使用(PPI)藥物,氫離子幫浦阻斷劑,如耐適恩錠劑。氣喘發作有時因為鼻涕倒流導致夜間發作,則必需請耳鼻喉科診斷及治療過敏性鼻炎。 有些重症氣喘病患,除了長期必需使用吸入式類固醇與長效支氣管擴張劑合併使用,仍然無法將氣喘控制良好,甚至需要長期使用口服類過醇。經檢查免疫球蛋白E(簡稱IgE),同時檢查過敏原,發現多種過敏性物質,誘發氣喘的發作。 劉建興醫師表示對於這類嚴重性氣喘病患,必需進行痰液分析,抽血檢驗IgE及過敏原檢驗,並且病人檢驗肺功能檢驗,因為氣道內引發嚴重過敏反應的免疫球蛋白E,過度升高,大於70,造成肥大細胞釋出介質,引發嚴重氣喘,這類嚴重性氣喘病人,往往檢驗血液中過敏原可以發現病人有多種過敏原,如塵蟎、灰塵、貓毛、狗毛或其他植物,這類嚴重性氣喘,單單使用傳統的吸入性類固醇合併長效擴張劑也無法控制,甚至長期必需加入口服類固醇也無法良好控制氣喘,這時必需注射能夠中和IgE的氣喘針。目前這類重度氣喘藉由注射抗免疫球蛋白E的針劑,可以使嚴重氣喘得到控制,不必長期使用大量的口服類固醇。

社群留言