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小心黃斑部病變 不治療2年恐失明

華人健康網/記者黃曼瑩/台北報導 2013.08.27 00:00

「黃斑部病變」是中老年人視力最大殺手,如果未早發現、早治療,甚至拖延不就醫,恐有失明危險!一名六旬林姓老翁,其中一眼視力正常為1.0,但另一眼視力卻僅有0.1,平常他已習慣只用一眼看東西,對視力的變化不以為意,以為只是老了常見的白內障問題,一次的眼底檢查診斷發現,黃斑部已開始發生病變,醫師表示,如果拖延個2至3年都不治療,很可能因此導致失明危機!

濕性老年性黃斑部病變的病情變化常常來勢洶洶,若未及時治療,視力將可能快速惡化。

視力模糊勿輕忽 切莫錯過黃金治療期

老年性黃斑部病變容易與白內障混淆,三軍總醫院眼科主治醫師張雲翔醫師表示,老年人有很多眼疾問題,有老年人認為視力模糊就是白內障,動了手術還是沒有改善,其實,許多眼疾都可能發生視力模糊的症狀,如最容易被忽略的老年性黃斑部病變便是其中之一。若因為延誤治療導致出血處纖維化,形成視網膜疤痕,可能就會失明,想挽救都來不及。

黃斑部病變與白內障 傻傻分不清楚?

而老年性黃斑部病變與白內障兩者到底有何差異?張雲翔醫師說明:兩者同樣都會造成視力模糊,患者其實不太容易區分 下表可簡單比較其差異。

(表格提供/張雲翔醫師)

若發生黃斑部病變,常見症狀會包括看東西時視野中心模糊、有黑影、線條扭曲變形,嚴重者甚至無法閱讀,或是辨識人的臉孔,對生活自理能力、甚至工作、社交生活等都會造成很大的影響。包括年齡、家族史遺傳、三高、常接觸紫外線、抽菸、飲食習慣等,都是其危險因子。

張雲翔醫師表示,老年性黃斑部病變可分成「乾性」與「濕性」兩大類:

1.乾性:無血管增生,黃斑部色素細胞萎縮。

2.濕性:黃斑部有血管增生、滲血,造成感光細胞破壞。

健保給付新生血管抑制劑 改善穩定視力

濕性老年性黃斑部病變的病情變化常常來勢洶洶,若未及時治療,視力將可能快速惡化,目前針對濕性老年性黃斑部病變的治療方式中,「眼內注射新生血管抑制劑」是治療主流,每個月注射1次,可阻止新生血管增生,改善或穩定視力,已有健保給付,每人每眼每年給付3針。

預防黃斑部病變保健方法

張雲翔醫師提醒,平常多攝取青綠色蔬菜補充葉黃素,大熱天外出養成戴帽子、撐傘或戴太陽眼鏡的習慣,以保護眼睛,預防黃斑部病變。在家可自行透過看方格線條做測試,如輪流以單眼注視磁磚或天花板等直橫條排列處,如果發現線條扭曲歪斜、或是視野中心模糊、黑影等,應盡速至視網膜專科等進一步檢查,切勿延誤黃金治療時機。

文章連結 http://www.top1health.com/Article/67/15239

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