骨鬆治療副作用免驚　少年阿嬤抱孫更自在

退休的張太太（化名）盼了好久才做阿嬤，但卻因為時常不明原因的手腳沒力，使家人都不敢讓她抱孫子抱太久。為了想幫忙照顧小金孫，張太太到醫院檢查想找出問題，這才發現自己罹患了骨質疏鬆症，而且已經有輕微的壓迫性骨折，嚇得她趕快接受治療，希望自己能骨力強健一點，幫兒子媳婦減輕負擔，放心地把孫子交給她照顧。

在高雄執業的骨科診所院長陳銀旺指出，停經後的婦女因雌激素減少，致使造骨細胞的功能不足，容易因破骨細胞與造骨細胞嚴重失衡而產生骨質疏鬆，陳銀旺表示女性在停經後的六年內骨質會流失近三分之一，所以診間有許多像張太太這樣的年長女性因為骨鬆骨折問題，無法像以前一樣照顧家人，甚至還因行動不便或長期臥床而成為子女的重擔。

陳銀旺提醒停經後的女性，必須有意識的監控自己的骨鬆骨折風險，若發現骨密度檢測T值小於負2.5就應立即就醫治療；據統計，骨鬆女性發生骨折後一年內的致死率與乳癌不相上下。所以，他呼籲年長女性，千萬不可低估骨鬆骨折的嚴重性。

目前運用在骨質疏鬆症的治療，是以可抑制蝕骨細胞活動、減少骨質流失的雙磷酸鹽類藥物，現今廣泛使用的包括每周口服一次的福善美，或一年打一針的針劑藥物骨力強為主，患者可依生活需求選用適合的藥物治療。陳銀旺表示，在臨床試驗中，雙磷酸鹽類藥物在治療骨鬆上有其卓越之處；其中，年針型藥物已被證實約可降低七成脊椎骨折與四成髖骨骨折的風險，對於防範其他部位的骨折也有不錯的表現，但應避免在拔牙、植牙期間使用。

陳銀旺強調，骨鬆的治療結果與患者的服藥醫囑性、藥物副作用有很大的關聯。他特別說明，在臨床經驗中發現，口服藥物因至少需服藥五年，且有腸胃不適的副作用，以及吃完後需站立半個小時以避免食道受損的不便性，所以容易降低老年患者的醫囑服從性，進而影響到治療的結果；因此，建議年長患者可邀請家屬與醫師共同討論，選擇自己與家人最能配合且較為方便的治療方式。

更年期停經是每位女性的人生必經之路，陳銀旺提醒，如果想要骨力強健，不想老來活受罪或加重子女的負擔，就應定期追蹤骨密度，並攝取足夠的鈣質與維生素D，還要適度曬太陽及運動；同時，在罹患骨鬆前進行預防性治療，以及在發現骨鬆後積極面對，更是保護骨本、享受優質退休生活的重要關鍵。