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危險因子集一身!糖尿病罹肺炎風險增6倍 9成患者不自知

NOWnews/ 2013.08.14 00:00
記者陳鈞凱/台北報導

血糖高高低低,免疫細胞功能受影響,根據臨床統計,糖尿病患罹患肺炎的風險,比一般人多增加3至6倍,疾病管制署傳染病防治諮詢委員會預防接種組(ACIP)就建議,成人糖尿病患都應該注射肺炎鏈球菌疫苗,但中華民國糖尿病衛教學會調查卻發現,超過7成患者沒有針對肺炎採取預防行動,輕忽感染肺炎的風險。

疾管署分析2008年至2012年侵襲性肺炎鏈球菌感染個案發現,過去5年,50歲以上成人佔總感染人數54%,且死亡率超過2成,不少本身都有糖尿病等潛在疾病。

台大醫院胸腔內科主治醫師古世基表示,50歲以上高危險族群,比一般人更容易受到侵襲性肺炎鏈球菌的侵襲,其中又以糖尿病和慢性阻塞性肺病(COPD)患者的風險最高。

台灣糖尿病患目前約有150萬人,雖然疾管署及臨床照護指引,都建議成人糖尿病患應該注射肺炎鏈球菌疫苗,預防感染,但糖尿病衛教學會今(14)天公布最新調查卻發現,超過9成糖尿病患輕忽併發肺炎風險,且超過7成患者沒有採取預防行動,推算全台恐有100萬患者陷於肺炎風險不自知。

糖尿病衛教學會理事長游能俊指出,調查顯示,多數糖尿病患者都擔心引發眼部病變、腎臟病變、心血管疾病等,但是超過5成患者,卻對於自身免疫力低下的狀況不自覺,缺乏身為肺炎高危險族群的認知。

游能俊強調,糖尿病患者因血糖上升,免疫力較差,尤其糖尿病患普遍具有「高齡」、「高共病」的二高現象,一不小心就容易感染肺炎。

游能俊說,統計也顯示,近半數糖尿病患都有慢性腎臟病;近3成5患者有心血管疾病、超過8成皆有高血壓,可以說是集侵襲性肺炎鏈球菌感染風險因子於一身,感染後不僅更容易併發菌血症,30天的死亡率更高出一般成人近1倍,建議糖尿病患者應快施打1劑最新肺炎鏈球菌結合型疫苗,且於每年流感季,接種流感疫苗,以達到雙重保護。

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