回到頂端
|||
熱門: 野戰季 無畏女孩 館長

魂飛魄散!獨居老人疑看到往生老伴

華人健康網/記者張世傑/台北報導 2013.08.01 00:00

1名獨居的7旬何姓老翁,上個月從鄉下老家搬到台中市和兒子同住,某日突然對兒子說:「老伴來接我回老家了」,嚇得全家人寒毛直豎,經就醫檢查後,才發現老翁會看到死去的至親是「瞻妄」作祟。醫師指出,瞻妄是症狀非疾病,一旦出現瞻妄,意味著大腦已失去平衡,千萬不可輕忽。

瞻妄是症狀非疾病,,特別會出現在失智或衰弱老年人身上。

大甲光田醫院老人醫學科李秉學醫師指出,「瞻妄」是一種突發的急性意識混亂症狀,簡單說就是俗稱所謂的「魂飛魄散」,特別會出現在失智或衰弱老年人身上,尤其當老人家遇到生活環境或身體狀況突然改變,如感染、住院;用藥增加或減少;未治療的疼痛;營養不良或脫水,就可能會出現瞻妄。

症狀包括失去人、時、地定向感,一覺醒來忘記今夕是何夕;忘記親人叫什麼名字;意識躁動或嗜睡等;像何姓老翁就是因為數十年來都居住在彰化老家,突然離開熟悉已久的環境來到都市居住,睡眠、飲食、身體活動量及情緒都大幅改變,才會發生瞻妄症狀。

病程突然反覆發生

典型瞻妄是突然發生,病程反覆,時好時壞,當引發原因被適當處理後,可以快速的復原。瞻妄表現有不同型態,從情緒激動、幻覺、混亂的言行到不活動、反應慢等等。

臨床上,造成瞻妄有很多不同的原因,通常容易影響病人的意識狀態及認知功能缺損。其實,因內外科疾病住院患者中,將近10%至30%會出現瞻妄;甚至接受心臟手術病患中,90%出現瞻妄症狀。年紀大以及男性都是容易出現瞻妄族群。

突然改變環境時,老年人可能會出現瞻妄的症狀,需要周遭親友更多的關懷和照料。(照片提供/光田醫院提供)

瞻妄是症狀非疾病

一旦發生,除了針對造成原因加以治療外,應盡量減少非必要的約束及藥物,並給予足夠水分、飲食及睡眠。如長輩有疼痛症狀應積極控制,如有視力或聽力問題也應積極矯正。除非症狀對患者或他人安全造成影響,才會考慮適當的藥物輔助。

用心經營解決問題

生活上,儘可能維持長輩原本的生活習慣;透過每日的對話、擺設大時鐘、大日曆、熟悉的照片、熟悉的穿著等方法慢慢重新建立長輩對人、時、地的定向感。在醫療狀況穩定後,瞻妄會在幾個月內逐漸恢復,家屬的細心照顧和平日環境的用心經營是老年人瞻妄最好的治療。

文章連結 http://www.top1health.com/Article/132/14791

社群留言