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肺癌術後脾梗塞 佳里奇美醫院籲慢性咳嗽應就醫治療

NOWnews/ 2013.07.31 00:00
記者李文生/台南報導

佳里奇美醫院胸腔內科主治醫師廖光明31日以病例說明,呼籲有抽煙的民眾一定要戒煙,因為抽煙並無益處且會惹來不必要的疾病。此外,有慢性咳嗽的民眾,應及早就醫治療,以免養病成患。

佳里奇美醫院胸腔內科主治醫師廖光明表示,1位62歲的婦女,因為慢性咳嗽剛開始乾咳,後來痰中帶有血絲,2個多月才來到胸腔科門診。個案並沒有發燒或其他的呼吸道症狀。X光片發現左肺下葉出現1個腫瘤。

廖光明醫師表示,經胸部電腦斷層掃描,發現腫瘤大約6X4公分,再經正子造影高度懷疑為惡性腫瘤。病人接受胸腔鏡手術肺葉切除及縱隔淋巴結清創術。最後的病理檢查為肺腺癌。

廖光明醫師表示,病人從醫院出院後第五天,因左上腹疼痛而到急診室。她描述左上腹疼痛與是否進食無關,無噁心,無嘔吐,也沒有解黑便或發燒、黃疸,盜汗。

廖光明醫師表示,腹部電腦斷層掃描發現,胰臟呈楔形充盈缺損。經胸心臟超音波無明顯異常,血液培養並無細菌分離出來。病人接受疼痛治療後於門診追蹤。癌症病人較容易產生血栓,應注意因為血栓所產生的其他併發症。

廖光明醫師表示,脾梗塞是一種比較少見的情況,發生的原因為脾臟的部分組織缺乏足夠的血液供應,而導致組織的壞死。發生脾梗塞的病人,常是由其他的疾病所導致產生,例如心內膜炎,其他血液學疾病,如鐮狀細胞性貧血,骨髓增殖性疾病。惡性腫瘤相關的動脈血栓也會形成脾梗塞。該病人經住院治療後,已經平安出院。

佳里奇美醫院胸腔內科主治醫師廖光明呼籲,有抽煙的民眾一定要戒煙,平常如果有慢性咳嗽,應及早就醫,切莫輕忽慢性咳嗽產生的警訊,及背後可能隱藏的嚴重疾病。

廖光明醫師表示,癌症病人因為體質關係,可能會在全身其他地方產生栓塞,例如在實質器官的動脈產生栓塞,造成胃、脾的梗塞,或是肺栓塞。也可能在下肢靜脈產生栓塞,造成下肢腫脹疼痛。

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