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預防子宮頸癌 抹片疫苗雙管齊下

NOWnews/ 2013.07.29 00:00
記者林亞樺/綜合報導

當我們在盛夏忙著防暑降溫的同時,往往忽略了夏季也是細菌、病毒等微生物滋生的旺季;尤其是人類乳突病毒(HPV),它不只是導致子宮頸癌的「罪魁禍首」,在每年的7、8月更是特別的猖獗。

奇美醫院婦產部主任陳勝咸表示,婦女在夏天感染HPV的機率是冬天的兩倍,原因在於夏天的氣候悶熱潮濕,因此女性的會陰部容易潮濕且異物較多,進而導致HPV病毒的滋生;尤其是在免疫力下降時,陰部就會發炎及感染。

子宮頸癌主要分為鱗狀上皮癌、子宮頸腺癌二種。其中,子宮頸腺癌較少見,但近十年來發生率從5%增至20%,且患者的年齡亦有明顯下降的趨勢;然而,子宮頸腺癌卻難在抹片中顯現,且發病進程較快又容易轉移。陳勝咸解釋,子宮頸腺癌不易在抹片發現的原因主要有兩個,一個是由於子宮頸腺癌發生的病體位置相對較深,所以較不易被發現;另外一個原因,則是女性的子宮如果過於前傾,抹片檢查也相對不易。因此他強調,民眾除了定期做抹片檢查外,更應接種子宮頸疫苗做雙重的防護。

陳勝咸進一步說明,尤其是產後女性或陰道發炎的女性,易有子宮頸糜爛的症狀,雖不會導致子宮頸癌,但子宮頸柱狀上皮外露易提高HPV的感染風險,特別是導致腺癌的16、18與45型;因此他建議,為降低產婦罹患子宮頸癌的機率,應在生產完、出院前施打子宮頸疫苗,並在42天後進行抹片檢查與施打第二劑疫苗,來達到雙重預防的作用。

至於目前罹患子宮頸癌有年輕化的趨勢,陳勝咸認為,其主因在於青少年初嘗禁果的年齡層降低,這也是子宮頸癌罹患率升高的潛在因素之一。他指出,由於青少女不瞭解「有過性經驗就應定期進行抹片檢查」的情形頗為普遍,且現在全民健保僅提供30歲以上的女性、每年一次免費子宮頸抹片檢查;所以他特別建議20至30歲的年輕女性,只要有性經驗就應自費進行抹片篩檢,並施打子宮頸疫苗做好防護。

陳勝咸提醒,每個人的身體狀況不同,因此在施打疫苗前應先向專業醫師諮詢,確認自己是否適合施打,並要養成在從事性行為時使用保險套的良好衛生習慣,以降低各種感染的風險。同時,在施打疫苗時,盡量不要與其他疫苗同時接種在同一部位,以免造成施打部位刺痛、過敏、發燒等症狀;至於懷孕中及計畫懷孕的婦女,則不宜施打疫苗。

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