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小兒疝氣手術 醫籲仔細評估

中央社/ 2013.07.23 00:00
(中央社記者楊思瑞台南23日電)新生兒疝氣可能造成較嚴重的腸阻塞,但太小的嬰兒接受手術的麻醉風險較高,醫師建議觀察至出生後6個月以上再治療。

奇美醫學中心泌尿外科主治醫師蘇家震今天在院內衛教宣導會中表示,由於先天發育條件不同,小兒疝氣的好發率約1%至5%;其中男女比例約10比1,5歲以前比較容易發生,有些新生兒在出生後就被確診。

蘇家震指出,以往醫界認為小兒疝氣容易變成阻塞性疝氣,較嚴重者可能造成腸子阻塞、甚至壞死,因此有必要馬上開刀治療。但後來的研究顯示,嚴重案例的比例並不高,且太小的嬰兒接受手術時可能面臨較高的麻醉風險;建議可以觀察到6個月大以後再開刀,期間若發現嚴重異狀時再送急診。

他說,腹腔鏡手術已逐漸普及,但應用在小兒疝氣手術的歷史不算太長,造成不少家長仍心存疑慮。但根據醫界累積的病例來觀察,發生併發症的機率小於萬分之一,是相當安全的手術方式。

蘇家震指出,相對於傳統手術,腹腔鏡手術可一次解決兩側疝氣問題,防患未然,免去日後再挨一刀的困擾;且術後疼痛、併發症、傷口美觀及病人滿意度均優於傳統手術,日後復發率大約僅1%。

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