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蛋蛋疼痛恐睪丸扭轉 把握黃金治療

華人健康網/記者駱慧雯/台北報導 2013.07.19 00:00

成長發育是人生必經過程,但醫師提醒12至18歲是青少年好發精索扭轉的時期,孩子若突然出現睪丸疼痛的症狀,應把握4至6小時的黃金時間,以手術矯正和固定「蛋蛋」位置,避免萎縮、壞死,影響日後的生殖能力和性功能。

12至18歲正值青少年的第二性徵發育期,睪丸長大的過程會增加和鞘膜連結的不穩定性,出現精索扭轉的現象。

1名13歲張姓國中生,日前因左側睪丸腫痛、全身冒冷汗,輕輕一碰就痛苦難耐,經緊急就醫,檢查發現為精索扭轉所引發的急性睪丸疼痛。

衛生署署立豐原醫院泌尿科主任林修民表示,精索扭轉多屬先天性睪丸外層的鞘膜構造異常,無法事先檢查判斷風險,且隨著第二性徵的發育,睪丸逐漸長大,增加懸掛的不穩定性,容易在12至18歲青少年成長發育期,因睪丸在鞘膜內固定不良而產生扭轉。臨床上發現,半數以上的精索扭轉案例是在半夜睡夢中發作。

睪丸藉由精索懸掛在腹腔之外,而精索內有動靜脈、神經及輸精管。一旦精索發生扭轉,情況就像血管打結,動脈無法供應血流,靜脈血液無法回流,會影響血液循環,嚴重時可能造成睪丸萎縮,或壞死必須切除。

林修民醫師表示,一旦精索發生扭轉,情況就像血管打結,若未及時治療會影響生殖能力和性功能。(圖片提供/豐原醫院)

睪丸扭轉 把握黃金時間治療

林修名醫師提醒,一旦發生精索扭轉,一定要把握4至6小時的黃金時間做手術矯正手術,除了單側患部之外,需連同另一側做三點縫合固定,也就是分別在雙顆睪丸的最左側、最右側和中間部位,單點縫合睪丸和外皮,增加穩定性,降低日後復發機率。

醫師提醒男性,不論是哪一種睪丸疼痛,都有儘速就醫的必要,需經專業醫師的立即診斷與治療,才能避免影響生育能力及性功能。

【小辭典/睪丸扭轉】

造成急性睪丸疼痛的原因,包括急慢性睪丸炎、睪丸創傷、副睪炎或精索(睪丸)扭轉等,其中又以精索扭轉最不常見,症狀通常是劇烈的睪丸疼痛、外觀紅腫,有時會伴隨噁心、嘔吐的情形。

文章連結 http://www.top1health.com/Article/4/14554

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